Эндовазальная лазерная коагуляция вен (Жердев А. В.)

Эндовазальная лазерная коагуляция варикозно-расширенных вен (ЭВЛК, ЭВЛО, ЭВЛА, EVLT)- это малоинвазивная, современная, популярная во всем мире, качественная, амбулаторная, косметическая методика удаления варикозно-расширенных вен. 

Особенности процедуры

Из самого названия следует, что этот метод проводится при помощи лазерной энергии. Самые современные аппараты работают на длине волны 1470 нм. и их называют- полуторамикронники или водопоглощаемые лазеры. Их преимущество в том, что практически вся их энергия воздействует только на стенку вены и вызывает ее разрушение. Лазерный световод заводится в разрушенную вену через обычный прокол кожи и проводится по всей длине пораженной вены. Световоды бывают торцевые и радиальные. Вид световода определяет оперирующий доктор. В одних случаях предпочтительнее использовать «торцевики», в других «радиалы». Вся методика от начала до конца контролируется с помощью УЗ-сканера. Сама коагуляция вены проводится под местной анестезией и крайне низкоконцентрированными анестетиками (новокаин или лидокаин), которая является наиболее безопасной и дающей возможность ранней активизации пациента, т. е. сразу после вставании с операционного стола (это очень важно для профилактики образования тромбов в венах).

После проведения коагуляции вен на ногу обязательно надевается компрессионный чулок, который необходимо носить с утра до вечера в течение времени, которое определит доктор. Есть определенные требования к качеству и классу компрессии трикотажа.

Лазерная коагуляция магистральных вен практически всегда проводится в комбинации с такими методами, как минифлебэктомия (удаление через микропроколы)  и склерооблитерация (удаление путем введения в притоки специального препарата в форме микропены или жидкости) расширенных притоков, которые впадают в магистральную вену.

Продолжительность

Продолжительность всех этапов малоинвазивного лечения занимает от 20 мин. до 1 часа. Микрофлебэктомия расширенных притоков более продолжительна, нежели склерооблитерация. Необходимо помнить, что через определенные интервалы времени, которые определяет оперирующий хирург, надо приезжать на контрольный осмотр на котором осуществляется осмотр ног и проводится УЗ- сканирование вен.

ЭВЛО в комбинации с микрофлебэктомией и склерооблитерацией являются одними из самых передовых и качественных методов удаления варикозно-расширенных вен. Результаты профессионально выполненных лазерных коагуляций впечатляют и потрясают, не оставляя после себя никаких следов. В некоторых ситуациях, например при наличии на ноге трофических язв и трофических изменений на коже, ЭВЛК зачастую является единственно возможной методикой кардинального лечения.

В отделении флебологии клиники «Семейный доктор» используются новейшие методики и оборудование для лечения венозных заболеваний. Применяемый нами современный узконаправленный «флебологический» лазер с длиной волны 1,47 мкм наиболее эффективен для эндовазальной лазерной облитерации вен, что обеспечивает более легкое течение послеоперационного периода, высокую эффективность облитерации и безболезненность манипуляций.

Врач клиники «Семейный доктор», сосудистый хирург, флеболог,

к.м.н. Жердев Андрей Владимирович