Амбулаторная (офисная) гистероскопия
Амбулаторная (офисная) гистероскопия – высокоинформативный малоинвазивный метод диагностики и лечения внутриматочной патологии.
Офисная гистероскопия позволяет сократить объем и время догоспитального обследования, исключить необоснованное стационарное лечение, значительно сократить сроки снижения трудоспособности женщин. При стандартной (стационарной) гистероскопии пациенты подвержены рискам осложнений общего наркоза, внутрибольничного инфицирования, длительного периода ожидания госпитализации. Использование офисной гистероскопии снимает эти риски и позволяет врачу акушеру-гинекологу провести в амбулаторных условиях под местной анестезией комплексную визуальную оценку состояния цервикального канала и полости матки, а также одномоментно выполнить необходимые манипуляции – по принципу «увидел – вылечи» – «see-and-treat» (англ.).
Благодаря особым технологиям производства, в амбулаторных гистероскопах используется наименьший диаметр оптической и инструментальной части – около 5 мм, что в совокупности с современной оптикой позволяет выполнять полноценную визуализацию без дополнительного обезболивания и травмирования женских половых органов.
Эффективность применения амбулаторной гистероскопии доказана в многочисленных научных работах и методических указаниях. Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять офисную гистероскопию во всех случаях обнаружения патологического процесса при УЗИ или гистеросальпингографии, а также у женщин после неудавшихся вспомогательных репродуктивных технологий. Данные рекомендации обусловлены прежде всего тем, что несмотря на высокую точность и специфичность рутинных и скрининговых методов диагностики в гинекологии, ложноположительные или ложноотрицательные результаты, по данным клинических исследований, могут встречаться при УЗИ или гистеросальпингографии в 30% случаев. Это наводит на ложный путь дальнейшего ведения пациентов, значительно продлевая период до постановки правильного диагноза. Поэтому очевидно, что лишь комплексное использование вышеуказанных методов с амбулаторной гистероскопией, позволяет обеспечить качественную и безопасную медицинскую помощь, сводя к «0» нежелательные явления.
Постманипуляционное ведение пациента зависит от характера выполненного вмешательства. Однако в подавляющем большинстве случаев пациенты, которым была выполнена амбулаторная гистероскопия, не нуждаются в обезболивающей, спазмолитической или гемостатической терапии. Лишь 20% пациентов отмечают скудные кровяные выделения или легкий дискомфорт в нижних отделах живота. Антибактериальная терапия также назначается редко по профилактической схеме.
Офисная гистероскопия позволяет сократить объем и время догоспитального обследования, исключить необоснованное стационарное лечение, значительно сократить сроки снижения трудоспособности женщин. При стандартной (стационарной) гистероскопии пациенты подвержены рискам осложнений общего наркоза, внутрибольничного инфицирования, длительного периода ожидания госпитализации. Использование офисной гистероскопии снимает эти риски и позволяет врачу акушеру-гинекологу провести в амбулаторных условиях под местной анестезией комплексную визуальную оценку состояния цервикального канала и полости матки, а также одномоментно выполнить необходимые манипуляции – по принципу «увидел – вылечи» – «see-and-treat» (англ.).
Благодаря особым технологиям производства, в амбулаторных гистероскопах используется наименьший диаметр оптической и инструментальной части – около 5 мм, что в совокупности с современной оптикой позволяет выполнять полноценную визуализацию без дополнительного обезболивания и травмирования женских половых органов.
Эффективность применения амбулаторной гистероскопии доказана в многочисленных научных работах и методических указаниях. Всемирная организация здравоохранения рекомендует применять офисную гистероскопию во всех случаях обнаружения патологического процесса при УЗИ или гистеросальпингографии, а также у женщин после неудавшихся вспомогательных репродуктивных технологий. Данные рекомендации обусловлены прежде всего тем, что несмотря на высокую точность и специфичность рутинных и скрининговых методов диагностики в гинекологии, ложноположительные или ложноотрицательные результаты, по данным клинических исследований, могут встречаться при УЗИ или гистеросальпингографии в 30% случаев. Это наводит на ложный путь дальнейшего ведения пациентов, значительно продлевая период до постановки правильного диагноза. Поэтому очевидно, что лишь комплексное использование вышеуказанных методов с амбулаторной гистероскопией, позволяет обеспечить качественную и безопасную медицинскую помощь, сводя к «0» нежелательные явления.
Показания для проведения офисной гистероскопии
- гиперпластические процессы эндометрия и миометрия;
- аномалии развития внутренних половых органов;
- синдром Ашермана;
- нарушение менструального цикла;
- бесплодие и привычные репродуктивные потери;
- контроль проведенного ранее хирургического и гормонального лечения;
- выполнение стерилизации и удаление инородного тела из полости матки.
Противопоказания для офисной гистероскопии
- острые воспалительные заболевания тазовых органов;
- наличие заболеваний, передающихся половым путем;
- инвазивный рак шейки матки, маточная беременностью.
Постманипуляционное ведение пациента зависит от характера выполненного вмешательства. Однако в подавляющем большинстве случаев пациенты, которым была выполнена амбулаторная гистероскопия, не нуждаются в обезболивающей, спазмолитической или гемостатической терапии. Лишь 20% пациентов отмечают скудные кровяные выделения или легкий дискомфорт в нижних отделах живота. Антибактериальная терапия также назначается редко по профилактической схеме.
Услуги
- Офисная гистероскопия
- Аденомиоз
- Аменорея
- Апоплексия яичника
- Аспирационная биопсия эндометрия
- Биопсия шейки матки
- Биопсия эндометрия
- Бужирование цервикального канала
- Вирус папилломы человека (ВПЧ)
- Воспаление придатков (аднексит) у женщин
- Вскрытие абсцесса бартолиновой железы
- Гинеколог-эндокринолог
- Гинекологическое УЗИ
- Гистеросальпингография маточных труб*
- Гистероскопия матки
- Гистероскопия полипа матки
- Гистероскопия эндометрия
- Забор материала для гистологического исследования в гинекологии
- Кольпоскопия детям
- Кольпоскопия расширенная
- Кольпоскопия шейки матки
- Конизация шейки матки
- КТГ плода (кардиотокография)
- Лечение атрофического кольпита
- Лечение бактериального кольпита
- Лечение бартолинита
- Лечение вагинита
- Лечение воспалительных заболеваний
- Лечение вульвита и вульвовагинита
- Лечение дисплазии шейки матки
- Лечение дрожжевого кольпита
- Лечение женских половых заболеваний
- Лечение женского бесплодия
- Лечение кольпита при беременности
- Лечение кольпита у женщин
- Лечение лейкоплакии вульвы
- Лечение лейкоплакии шейки матки
- Лечение нарушений менструального цикла
- Лечение недержания мочи у женщин
- Лечение овуляторного синдрома
- Лечение половых инфекций у женщин
- Лечение трихомонадного кольпита
- Лечение фоновой патологии шейки матки
- Лечение экзоцервицита
- Лечение эндометриоза
- Лечение эндометрита
- Лечение эндоцервицита
- Лечение эрозии шейки матки
- Подбор контрацепции
- Подготовка и планирование беременности
- Половые инфекции у детей
- Прижигание эрозии шейки матки
- Программный комплекс Astraia
- Радиоволновая биопсия шейки матки
- Радиоволновое лечение эрозии шейки матки (радиоконизация)
- Санация влагалища
- Удаление кисты бартолиновой железы
- Удаление кисты шейки матки
- Удаление кондилом
- Удаление кондилом радиоволновым методом
- Удаление спирали ВМС
- УЗИ 3D и 4D
- УЗИ органов малого таза ребенку
- УЗИ-скрининг 1 триместра
- УЗИ-скрининг 2 триместра
- УЗИ-скрининг 3 триместра
- Установка внутриматочной спирали
- Фолликулометрия
- Хирургическая дефлорация
- Шиллер тест
- ЭхоГСС (эхогистеросальпингоскопия) маточных труб