Психофармакотерапия. Набор веса неизбежен?

Очень популярный вопрос пациентов: "Можно ли избежать прибавки веса при приёме психотропной терапии?"

Могу ответить, что возможен приём препаратов без значительного увеличения массы тела и даже есть варианты снижения веса на фоне лечения психофармакотерапией.

Проблема связана не только с приёмом препаратов, она многогранна. Многое зависит от самого пациента – привычек и образа жизни, выполнения рекомендаций врача, есть факторы, которые связаны с обменными процессами организма, наследственной предрасположенностью. Прибавка в весе идёт не от лекарственных препаратов, а от того, что вы едите. Вы съедаете больше калорий, чем тратите. Сладкое даёт ощущение удовольствия при минимальных усилиях и затратах. А после длительного стресса желание получать его очень велико. Хотя его также можно получить от физических нагрузок, от хобби и т.д., но это требует усилий и большинство людей идёт по пути наименьшего сопротивления – съел шоколадку, зашел в Макдональдс и т.д. Учитывая, что на фоне стресса обычно отмечается снижение массы тела, часто значительное, и есть уверенность, что это не навредит.

Для многих пациентов стрессы не влияют на аппетит и даже употребление большого количества сладкого не отражается на весах, т.к. из-за переживаний всё «сгорает».

Но на фоне лечения снижается уровень тревоги и раздражительности, что ведёт к замедлению обменных процессов, и если пациент продолжает употреблять столько же легко усвояемых углеводов, то это приводит к набору массы тела.

Есть так же пациенты, которые заедают тревогу и на фоне стресса наоборот отмечают прибавку в весе, так вот у них, за редким исключением, на фоне лечения психотропными препаратами отмечается снижение массы тела.

Ещё хочется отметить альтернативу – существует ряд препаратов, которые улучшая фон настроения и уменьшая тревогу, не влияют на аппетит, а некоторые даже его снижают и большинство пациентов теряют массу тела.

Хотелось бы подчеркнуть, что каждый случай индивидуален и не нужно полагаться на отзывы в интернете, как правило их пишут пациенты с негативным опытом, люди с позитивным об этом не пишут. Все ваши индивидуальные особенности можно будет выявить на консультации психиатра (психотерапевта), подробно обсудить все побочные действия рекомендованной терапии. И главное, выполняйте все рекомендации врача, не только связанные с приёмом лекарств. Помните, повышают вес не психотропные препараты, а излишнее употребление калорий. Так что всё в ваших руках, контролируйте приём пищи и повышайте физическую нагрузку.