Клиника "Семейный доктор"
slide

Плазмотерапия (PRP-терапия)

PRP-терапия — это метод лечения собственной плазмой крови, обогащенной тромбоцитами. Она содержит факторы роста клеток, поэтому может применяться во многих случаях, требующих ускорения регенерации тканей. Другими названиями процедуры являются «плазмолифтинг» и «плазмотерапия».

Метод получил широкое распространение в ортопедии, стоматологии, хирургии, травматологии, косметологии, трихологии, гинекологии и спортивной медицине.

Суть метода

Тромбоциты — это клетки крови, которые защищают организм от кровопотери. При разрушении клеток кровеносного сосуда в кровь попадают вещества, стимулирующие оседание тромбоцитов на пораженном участке. Вместе с особым белком фибрином они формируют тромб. Так сосуд становится перекрытым, что позволяет остановить кровотечение. Тромбоциты также выделяют множество биологически активных веществ для того, чтобы скорее восстановить пораженный участок.

Среди этих активных веществ особого внимания заслуживают регуляторы активности фибробластов — клетки, которые вырабатывают коллаген и эластин. Последние являются белками, определяющими прочность соединительной ткани, влияющими на эластичность кожи, а также на состояние хрящевой ткани суставов.

Факторы роста тромбоцитов представляют собой активные вещества с белковой структурой. Есть несколько видов факторов роста, каждый из которых отвечает за конкретную задачу.
Выделяют следующие:

  • инсулиноподобный (IGF): регулирует рост и развитие, а также миграцию клеток;
  • тромбоцитарный (PDGF): участвует в восстановительных процессах внутри клетки, обеспечивает ее выживаемость;
  • трансформирующий (TGF): тормозит отмирание тканей, устраняет воспалительный процесс, отвечает за синтез коллагена;
  • эндотелиальный ФР сосудов (VEGF): снижает проницаемость кровеносных сосудов, улучшает кровоснабжение тканей;
  • эпидермальный (EGF): стимулирует восстановление клеток, их деление и обновление;
  • ФР фибробластов (FGF): увеличивает количество фибробластов, стимулирует развитие сосудов.
Эти факторы роста способны снизить интенсивность воспалительного процесса, стимулируют восстановление хрящей суставов, способствуют снижению болевого синдрома.

Плазмотерапия представляет собой один из эффективных современных методов реабилитации. Процедура действенна и безопасна, у нее практически нет побочных эффектов, поскольку для ее проведения применяется собственная обогащенная тромбоцитами плазма. Это значит, что аллергические реакции, реакции непереносимости и отторжения исключены.

Механизмы терапевтического действия основаны на активизации клеточного иммунитета и регенеративных процессов силами самого организма. Фармакологические препараты в этом случае не используются, рост и деление клеток стимулируется естественным образом, что позволяет обеспечить восстановление пораженных тканей без опасений за здоровье.

Подготовка плазмы

Для приготовления препарата берется собственная кровь пациента. При центрифугировании крови клетки оседают в емкости слоями: первый слой образован тяжелыми лейкоцитами и эритроцитами, а верхний — тромбоцитами и самой жидкой составляющей крови, плазмой. Верхний слой отделяют от нижнего, получая таким образом обогащенную тромбоцитами плазму. Она и используется для инъекций.

Порядок проведения процедуры

PRP-терапия предусматривает три этапа:

  1. Забор крови пациента.Забор выполняется из локтевой вены, объем крови — 20−100 мл, в зависимости от поставленных задач и обрабатываемой площади тканей, а также длительности курса лечения.
  2. Подготовка плазмы. Проводится уже без участия пациента. Сначала кровь подвергают центрифугированию для удаления тяжелых элементов крови, а после этого плазма концентрируется таким образом, чтобы количество тромбоцитов на 1 мл препарата было в 5−6 раз больше естественной концентрации. Также препарат обогащают компонентом для предупреждения склеивания тромбоцитов.
  3. Инъекция. Полученный препарат вводят в пораженную зону с помощью ультратонких игл с лазерной заточкой, что помогает свести к минимуму неприятные ощущения и сделать процесс лечения комфортным.
Процедура не требует госпитализации и проводится в амбулаторных условиях. Стандартным считается курс из трех инъекций с перерывом в 2−3 недели, но могут быть внесены коррективы с учетом индивидуальных особенностей пациента. Процедура проводится только после консультации специалиста, сбора анамнеза и оценки состояния здоровья с помощью лабораторных исследований, УЗИ, рентгенографии.

Преимущества метода

Выделяют несколько достоинств метода:

  • отсутствие аллергии и рисков передачи инфекции с кровью, поскольку используется собственная кровь пациента;
  • отсутствие побочных эффектов и системного действия на внутренние органы, в отличие от лекарственных препаратов;
  • возможность повтора терапии по показаниям;
  • минимальные риски осложнений.
Метод является естественным, поскольку используемый препарат стимулирует нормальное восстановление и работу тканей.

Результаты PRP-терапии

После проведения курса PRP-терапии можно получить следующие терапевтические эффекты:

  • улучшение кровоснабжения в области введения;
  • устранение спазма мышц, окружающих сустав;
  • купирование воспалительного процесса;
  • ускорение восстановления хрящевой ткани как за счет улучшения кровоснабжения, так и за счет прямого действия биологически активных компонентов;
  • улучшение состава суставной смазки;
  • сокращение сроков реабилитации после перенесенных вмешательств и травм;
  • уменьшение болевых ощущений;
  • ускоренное приживление имплантатов — ортопедических, зубных.
В косметологии плазмолифтинг позволяет уменьшить выраженность шрамов, улучшить цвет лица, разгладить мелкие морщинки и уменьшить выраженность мимических морщин, купировать акне, обеспечить рост волос в областях алопеции.

Показания к процедуре

PRP-терапия может быть показана в следующих случаях:

  • травмы суставов, связок, мышц, сухожилий — растяжения, ушибы и пр.;
  • артрит, артроз и другие заболевания суставов;
  • тендовагинит;
  • плантарный фасциит, или пяточная шпора;
  • хронические ортопедические заболевания и пр.
Также метод рекомендован в послеоперационном периоде для ускорения заживления, может использоваться при ожогах, длительно протекающих язвах. В стоматологии PRP-терапия получила широкое распространение при протезировании и имплантации, а также лечении заболеваний тканей пародонта.
Метод может быть рекомендован косметологом в рамках борьбы с воспалительными элементами, возрастными изменениями, после перенесенных пластических операций, пересадки волос и др.

Противопоказания к методу

Несмотря на хорошую переносимость процедуры, есть несколько ограничений, которые вынуждают отказаться от этого метода или отложить лечение на более поздний срок. Именно для этого необходимы предварительный осмотр и лабораторные исследования. Важно определить уровень тромбоцитов, исключить анемию и нарушения свертываемости крови, а также убедиться в отсутствии острых инфекционных заболеваний.

Выделяют следующие противопоказания:

  • низкий уровень тромбоцитов — тромбоцитопения;
  • острое инфекционное заболевание;
  • анемия;
  • гемофилия;
  • тромбофилия;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • злокачественные опухоли и онкологические заболевания крови;
  • предраковые состояния.
Еще одним ограничением может выступать индивидуальная непереносимость гепарина.

Информацию для Вас подготовила:

Есехина Екатерина Сергеевна, врач травматолог-ортопед. Ведет прием в корпусе Клиники на Усачева.


Возврат к списку публикаций

наверх