Лечение дисбактериоза у ребенка

Становление кишечной экосистемы новорожденного малыша — сложный процесс, на который могут повлиять многие факторы. Привести к дисбалансу могут следующие обстоятельства и условия:

• оперативное родоразрешение: при них заселение кишечника происходит путем попадания госпитальной флоры и флоры медперсонала, что нарушает процесс;

• недоношенность малыша;

• раздельное пребывание матери и дитя вне зависимости от типа родоразрешения и вскармливания;

• длительное стационарное пребывание в новорожденном периоде;

• искусственное вскармливание;

• антибактериальная терапия, применение антимикотиков (противогрибковых средств);

• инфекционные заболевания.

Здоровый ребенок, рожденный естественным путем, вскармливаемый материнским молоком и вовремя выписанный с мамой домой, имеет ничтожные шансы на развитие дисбактериоза. Однако смещение микробного пейзажа в сторону условно-патогенных бактерий в дальнейшем может произойти в силу множества факторов. Такое часто наблюдается при прорезывании зубов, приеме антибиотиков, отлучении от груди или пустышки, стрессах (например, смене места жительства или длительной разлуке с мамой) и т. д. У детей более старшего возраста источником дисбаланса могут стать паразиты. В этом случае значительно проще лечения дисбактериоза кишечника у детей выступает профилактика: проконсультируйтесь с врачом о целесообразности профилактического применения пробиотиков, полезных культур.

Дисбактериоз может проявлять себя рядом симптомов:

• пенистый кал с кислым запахом;

• колики;

• частый плач, беспокойство (ребенок кричит, подтягивает ножки к животу);

• обильные срыгивания;

• запоры, диареи;

• дерматит и другие аллергические проявления.

Если вы отметили несколько перечисленных симптомов у ребенка, обратитесь к педиатру. Дисбактериоз является распространенным состоянием у детей первого года жизни. Однако также довольно часто врачи занимаются лечением дисбактериоза у детей 2, 3 лет и более старшего возраста. Чаще всего это связано с необходимостью проведения антибактериальной терапии при ряде заболеваний, которым подвержены дети дошкольного возраста.

Микрофлора кишечника выполняет множество важных функций: поддерживает теплопродукцию организма, регулирует перистальтику кишечника и обеспечивает усвояемость питательных веществ, участвует в обменных процессах белков, жиров, углеводов, продуцирует активные вещества. Она также способствует детоксикационным процессам и участвует в регуляции поведенческих реакций ребенка (аппетит, сон, настроение). Поэтому важно обратить внимание на типичные симптомы нарушения баланса микроорганизмов и вовремя принять меры. При отсутствии мер коррекции и лечения дисбактериоз может стать причиной гиповитаминозов, поведенческих нарушений, развития СРК синдром раздраженного кишечника) и других последствий.

Дисбактериоз не болезнь, а следствие других патологических процессов в организме ребенка. Поэтому лечение хоть и основывается на восстановлении нормальной флоры, но также должно учитывать причины состояния.

Прежде чем приступить к коррекции и восстановительным мероприятиям, врач назначит ряд диагностических методов. Микробиологическое исследование кала позволяет выявить количество микроорганизмов. На основе полученных данных специалист назначает схему терапии, которая может включать в себя:

• бактериофаги: микроорганизмы, выборочно угнетающие рост патогенной флоры;

• антибиотики: если наблюдается выраженный сдвиг в сторону патогенных микроорганизмов, целесообразно назначить специфическую антибактериальную терапию. Давать препараты необходимо в строгом соответствии с предписаниями врача;

• противогрибковые средства: необходимы только в том случае, если были выявлены грибки.

Для уменьшения интоксикации и проявления аллергических дерматитов могут быть рекомендованы энтеросорбенты. Эти средства связывают и выводят токсины и аллергены из организма ребенка. С помощью пребиотиков удается нормализовать моторную функцию кишечника. Также они представляют собой питательную среду для полезных бактерий и стимулируют их рост и активность. Пребиотики не всасываются в тонком кишечнике и попадают в толстую кишку в неизменном виде. К ним относят олигосахариды, пищевые волокна (в том числе пектин), инулин, лактулозу, метаболиты лактобактерий и других микроорганизмов. Применение пребиотиков является частью так называемого функционального питания, благоприятно влияющего на организм.

Пробиотики представляют собой непосредственно полезные бактерии, которые призваны восполнить нехватку собственной флоры. Это культуры лакто- и бифидобактерий, которые участвуют в синтезе витамина В5 в кишечнике, помогают защитным силам, способствуют выведению токсических веществ, поддерживают процессы пищеварения и выполняют множество других задач. Комплексный пробиотик можно принимать в любой форме, врач учтет возраст маленького пациента.

Сегодня существуют комбинированные препараты, содержащие одновременно пре- или пробиотики и сорбенты. Врач может порекомендовать их, если отсутствуют возрастные или иные ограничения.

Для нормализации пищеварительных процессов могут быть рекомендованы ферментные препараты. Обычно их принимают непосредственно во время приема пищи, они способствуют улучшению процессов пищеварения.

Не последнюю роль в эффективной терапии играет питание. И если лечение дисбактериоза кишечника у грудничков, еще не получающих прикорма, состоит только в нормализации режима грудного вскармливания или адекватном подборе смеси, когда лактация невозможна, то с детьми постарше дела обстоят иначе. Есть несколько общих рекомендаций для всех случаев:

• временный отказ от сырых овощей, фруктов, кислых соков;

• предпочтение пюре, слизистым супам, овощным пюре, запеченным фруктам, компотам в первые два дня появления симптомов;

• введение нежирных рыбных и мясных бульонов с третьего дня.

Стоит отказаться от сладостей, жирных и острых блюд, колбас и копченостей.