Гастрит у детей

Гастрит у ребенка может развиться в силу ряда факторов, таких как:

• несбалансированное питание;

• инфицирование хеликобактер пилори;

• глистная инвазия;

• частый или длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП);

• хроническое психоэмоциональное напряжение.

Острое воспаление участка слизистой оболочки желудка может быть следствием погрешностей в питании. Например, преобладание в рационе жирной, острой или слишком горячей пищи. К болезни может привести случайное проглатывание косметического средства или других несъедобных веществ.

Гастрит также могут вызвать некоторые лекарства. Иногда к воспалению слизистой приводит токсикоинфекция, развившаяся вследствие употребления испорченной пищи.

Основной причиной острого и хронического гастрита у ребенка принято считать инфекцию хеликобактер пилори. Инфицирование негативно сказывается на состоянии защитного слоя слизи, приводит к разрушению клеток слизистой оболочки, провоцирует воспалительный процесс. В результате возможно образование изъязвлений.

В редких случаях речь идет об аутоиммунном гастрите. Кроме того, гастрит у ребенка может сопровождать другие заболевания пищеварительной системы, такие как гепатит, панкреатит, холецистит, тяжелые аллергические реакции и др.

У детей гастрит проявляется следующими признаками:

• болью в эпигастральной области — в верхней части живота посередине, при этом боль нередко усиливается во время голода;

• изжогой, отрыжкой кислым/тухлым;

• приступами тошноты после приема пищи;

• неприятным запахом изо рта;

• нарушением аппетита;

• снижением веса;

• расстройствами пищеварения — диареей, запором или их чередованием.

Симптомы зависят и от вида гастрита. Так, при гастрите с повышенной кислотностью может преобладать изжога, отрыжка кислым, в то время как при воспалении с пониженной кислотностью, наоборот, будет ощущение переполненного желудка, тяжести и отрыжка тухлым.

Выделяют следующие виды гастрита по природе:

• аутоиммунный;

• аллергический;

• реактивный;

• вызванный хеликобактерной инфекцией;

• идиопатический — причина не установлена.

По степени поражения слизистой воспаление бывает очаговым и диффузным.

По протеканию воспалительного процесса различают эти виды гастрита:

• катаральный;

• фиброзный;

• коррозивный;

• гнойный.

Гастрит может быть острым, и в этом случае имеет место моментальная реакция слизистой на раздражитель (например, при инфицировании, отравлении, воздействии химиката и др.), и хроническим, который чаще всего вызван хеликобактерной инфекцией, длительным приемом тех или иных лекарств и протекает более стерто.

Диагностика гастрита у детей начинается с тщательного опроса. Врач уточнит, когда появились симптомы, что им предшествовало (изменение рациона, стресс, обострение аллергической реакции и т. д.).

Как правило, для уточнения диагноза назначают такие исследования, как:

• Гастроскопия (в том числе гастроскопия под наркозом). Позволяет оценить морфологические особенности, то есть особенности строения пораженного участка слизистой, если говорить об одновременном выполнении биопсии. А также дает в целом визуально оценить слизистую оболочку желудка, уточнить локализацию воспалительного процесса, обнаружить осложнения.

• Дыхательный тест на хеликобактер пилори. Необходим для определения инфекции как провокатора воспаления.
  

• Внутрижелудочная рН-метрия. С помощью этого метода определяют кислотность, соответственно, и вид гастрита.
  

• Рентгенография желудка (по показаниям).
  

• УЗИ органов брюшной полости и другие дополнительные исследования.

В ряде случаев требуются лабораторные исследования. Например, общий анализ крови, анализ кала для определения паразитоза и пр.

Схема лечения гастрита у ребенка определяется видом воспалительного заболевания. Врач назначит лечебную диету. Обычно рекомендации следующие:

• частое дробное питание (до 6 раз в день);

• отказ от соленой и острой пищи, копченостей, жареного, жирных блюд, свежего белого хлеба, сдобы, кондитерских изделий, продуктов, вызывающих повышенное газообразование;

• приготовление пищи на пару, отваривание, запекание без корочки;

• мягкая, протертая, жидкая или полужидкая пища комфортной температуры в рационе.

В качестве медикаментозной терапии врач может назначить препараты для нормализации моторики желудка, антациды при повышенной кислотности, гастропротекторы для ускорения заживления поврежденной слизистой оболочки.

Если установлена инфекционная природа воспаления, показано применение антибиотиков при бактериальной инфекции (в том числе хеликобактер пилори), противовирусных — при вирусной.

Чтобы предотвратить гастрит у ребенка, нужно придерживаться правил сбалансированного питания, отказаться от продуктов в рационе, которые не соответствуют возрастным нормам и могут спровоцировать воспаление.

Важно принимать препараты строго по показаниям и под контролем врача, обучать ребенка основам гигиены, обеспечить спокойную атмосферу дома во избежание стресса как фактора риска развития гастрита. Своевременно лечите другие заболевания пищеварительной системы и держите под контролем хронические недуги.

Одно из грозных осложнений гастрита — язва желудка. Кроме того, любое заболевание пищеварительной системы может быть чревато ухудшением аппетита и усвоения питательных веществ, что неизбежно негативно сказывается на росте и развитии ребенка.

Каковы особенности проявления гастрита у детей?

Можно ли вылечить гастрит у ребенка навсегда?

Чем опасен гастрит у ребенка?

Запишитесь на прием к детскому гастроэнтерологу клиники «Семейный доктор». Мы предлагаем пациентам возможность пройти диагностику и лечение гастрита в одном месте в удобное время. Вы можете воспользоваться помощью службы поддержки, записаться на прием онлайн. Также пациентам доступен личный кабинет на сайте.

Специалисты клиники ведут прием в том числе в вечерние часы и по выходным. Ожидание приема в очереди исключено благодаря предварительной записи. Чтобы получить грамотную схему лечения, запишитесь к врачу по номеру единого контакт-центра +7 (495) 775 75 66, заполните форму онлайн-записи или обратитесь в регистратуру клиники.

• Белоусов Ю. В. Хронический атрофический гастрит у детей // Здоровье ребенка. — 2011. — № 5 (32). — С 76–80.

• Горшкова А. А. Helicobacter pylori-ассоциированный гастрит у детей // FORCIPE. — 2020. — Том 3 спецвыпуск. — С. 643–644.

• Лысиков Ю. А., Малицына Т. А., Рославцева Е. А. Трудности в диагностике атрофических гастритов у детей // Трудный пациент. — 2006. — Т. 4, № 6. — С. 27–30.