Клиника "Семейный доктор"
slide

Лечение варикоза вен

Варикозная болезнь — заболевание, которое возникает в результате недостаточности клапанов вен. Кровь, снабдившая кислородом ткани, возвращается к сердцу, преодолевая силу тяжести. Клапаны призваны помешать обратному току крови. Если они не справляются со своей функцией, возникает патологический рефлюкс. Кровь вместо того, чтобы подниматься выше, остается в вене или спускается по вене ниже, появляется варикозное расширение, а потом и трансформация вен. При этом жидкость в начальных стадиях скапливается в сосудах, а на поздних вызывает воспаление в стенке вене и жидкая часть крови проникает в ткани, вызывает отек, оказывает на них токсическое влияние.

По мере развития недуга в области деформированных участков могут появляться трофические язвы, тромбы, воспалительные процессы. Лечение варикоза вен на начальной стадии консервативное, но хирургическое вмешательство считается наиболее надежным методом избавления от болезни.

flebology_jpg.jpg

Причины варикоза

Среди причин варикозного расширения вен ног выделяют следующие:

  • наследственная предрасположенность — слабые стенки сосудов, венозные клапаны;
  • нерациональные физические нагрузки — постоянное ношение обуви на высоком каблуке, сидячая или работа стоя на протяжении всего дня(когда нарушается отток из-за снижения работы мышечной помпы голени, которая является главным «мотором» отводящим кровь от нижних конечностей);
  • гиподинамия или малоподвижный образ жизни;
  • курение;
  • прием оральных контрацептивов;
  • частые беременности, роды;
  • плоскостопие - нарушение работы мышечной помпы стопы ухудшает венозный отток и нагружают вены в нижней трети голени;
  • ожирение.

Факторами риска развития болезни выступают также другие сердечно-сосудистые заболевания.

Симптомы варикозной болезни

Необходимость лечения варикоза на ногах чаще всего возникает на второй и последующих стадиях. На начальном этапе болезнь проявляет себя звездочками и заметным рисунком вен под кожей. Нередко ощущается тяжесть в ногах, появляются отеки по вечерам, в ночное время возникают судороги икроножных мышц. Стоит отметить, что дискомфортные ощущения могут возникать раньше видимых проявлений варикоза.

На второй стадии возникают выступающие вены наподобие узелков, по мере прогрессирования вены образуют извилистые тяжи темного цвета.

Третья стадия характеризуется осложнениями — появлением нарушения трофики тканей: бледностью кожи голеней, ее сухостью, сильными отеками и болями, судорогами даже в дневное время. Иногда возникает сыпь, жжение, зуд кожи ног.

На четвертой стадии присоединяется воспаление сосудов и кожи. Часто наблюдаются незаживающие трофические язвы. Высок риск тромбофлебита, присоединения инфекции. Такая ситуация требует немедленной госпитализации.

Методы диагностики

Обследование при варикозе сравнительно простое: стандартом диагностики выступает ультразвуковое исследование вен ног. Оно дает точную информацию о пораженных участках и состоянии тканей. Реже применяют флебографию — внутривенное введение контраста для оценки состояния венозной системы.

Особенности и методы лечения

Лечение варикоза без операции возможно только на первой стадии заболевания, когда еще нет необратимых изменений вен. Врач-флеболог назначит лекарственные средства для нормализации тонуса сосудов, а также порекомендует ношение компрессионного белья для профилактики развития болезни. При плоскостопии важно назначить ортопедические изделия для нормализации венозного оттока со стопы и уменьшения нагрузки на вены.

При необратимых изменениях вен и тканей применяется только оперативное лечение.

Для лечения варикоза нижних конечностей используют современные методики. Например, эндовазальная лазерная облитерация предусматривает воздействие на вену лазерным импульсом или радиочастотным облучением и в данном случае вена не удаляется, а облитерируются с помощью эндоваскулярного лазера или РЧО под контролем УЗИ под местной и футлярной анестезией  – такое вмешательство называется ЭВЛК или РЧО стволов вен нижних конечностей.

  • Стволовая компрессионная склеротерапия под контролем УЗИ или склеротерапия притоков без удаления вен  позволяет достичь того же результата с помощью введения специального препарата-склерозанта. Самый современный метод - это облитерация стволов специальным клеем.

  • Микрофлебэктомия предусматривает удаление варикозных притоков и узлов через  небольшие проколы.

  • ЭВЛК или РЧО стволов и микрофлебэктомия притоков  не требует общей анестезии, в обширных разрезах и наложении швов нет необходимости. После операции одевается компрессионные чулки и при хорошем самочувствии пациенту рекомендуют походить 30-40 минут. Восстановительный период после такой операции короткий.

В послеоперационный период показано ношение компрессионного трикотажа  - первые сутки круглосуточное ношение,  затем около 3-4 недель в дневное время. Врач подберет нужную степень компрессии с учетом стадии заболевания.

Комбинированная флебэктомия предусматривает непродолжительное пребывание в стационаре. А ЭВЛК или РЧО стволов с микрофлебэктомией притоков  госпитализация не требуется вовсе: можно уйти домой, а на следующий день прийти снять повязки и сделать контрольное УЗДГ. Ходить разрешается уже с первого дня, а на следующий день пациент может отправиться домой.

Популярные вопросы 

Чем ЭВЛО лучше флебэктомии?

Эффект такой операции аналогичен тому, что получают при флебэктомии. Но у ЭВЛО есть весомое преимущество — отсутствие разрезов.

Возможно ли безоперационное лечение на третьей стадии варикоза?

Нет, потребуется вмешательство. Лекарственные препараты в этом случае бессильны.

Какие противопоказания у оперативного лечения варикоза?

Отложить лечение придется при беременности, обострениях хронических заболеваний, воспалительных процессах кожи, инфекционных заболеваниях. При тяжелых сердечно-сосудистых патологиях вопрос о необходимости оперативного вмешательства решается индивидуально.

Лечением варикоза вен в Москве успешно занимаются врачи хирурги-флебологи клиники «Семейный доктор». У нас есть необходимое диагностическое оборудование для точной оценки состояния сосудистой системы, а также оснащенные операционные для эффективного хирургического лечения. 

Приходите в клинику «Семейный доктор» и мы вернем здоровье и красоту вашим сосудам и ногам!

Записаться на прием к флебологу можно по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, через интернет, заполнив форму on-line записи или в регистратуре клиники. 


Стоимость
стоимость, руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-хирурга (флеболога), первичный 1980
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-хирурга (флеболога) к.м.н., первичный 2200
Минифлебэктомия (множественная) на голени и бедре 52800
Оперативное лечение варикозной болезни (кроссэктомия, короткий стриппинг, минифлебэктомия) 52140
Склеротерапия вен (единичных) на голени или на бедре 6490
ЭВЛО магистральной вены на голени (МПВ) 46860
наверх