Клиника "Семейный доктор"
slide

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) характеризуется образованием камней в желчном пузыре или в желчевыводящих протоках.

Данное заболевание довольно распространено и имеется более чем у четверти взрослого населения, а у половины людей обнаруживаются аномалии развития желчного пузыря и желчных протоков.

Желчный пузырь при поступлении пищи накапливает, концентрирует и выводит желчь, то есть от его работы зависит степень усвоения питательных веществ организмом.

Причины возникновения

Камни в желчном пузыре и его протоках представляют собой компоненты желчи, выпавшие в осадок и сформировавшиеся в уплотнения, и они могут образовываться по двум причинам:

1. Застой желчи (переедание, неправильный и нерегулярный прием пищи, ожирение, беременность, некоторые болезни ЖКТ).

2.  Повышенная концентрация солей в желчи (нарушенный обмен веществ).

Такие уплотнения нарушают отток желчи, что приводит к воспалительным процессам в оболочках органа, инфицированию желчного пузыря и снижению эффективности работы билиарной системы организма.

Диагностика

Для обнаружения ЖКБ применяют инструментальные и лабораторные методы диагностики:

  • УЗИ органов брюшной полости, УЗИ желчного пузыря;
  • оральная холецистография;
  • абдоминальная ультрасонография;
  • компьютерная томография;
  • билиарная сцинтиграфия;
  • чрезкожная транспеченочная холангиография (ЧТХ);
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ);
  • холедохоскопия;
  • абдоминальная радиография;
  • общий анализ крови;
  • анализ крови на билирубин с фракциями, холестерин;
  • печеночные пробы (АСТ, АЛТ).

Первично пациент должен обратиться к гастроэнтерологу или терапевту. При наличии острых болей - к хирургу.

Выделяют следующие клинические формы ЖКБ:

  • латентную (так называемое камненосительство);
  • диспептическую;
  • болевую, сопровождающуюся приступами;
  • болевую торпидную;
  • раковую.

Симптомы

Большинство больных во время латентного периода заболевания не испытывает никакого дискомфорта, однако со временем возникают симптомы, указывающие на развитие других форм ЖКБ и осложнения. Заподозрить наличии камней можно по чувству  тяжести и боли в эпигастральной области, повышенное газообразование, вздутие живота, изжога, горечь во рту, желто-зеленоватый налет на языке, отпечатки зубов по краям языка. 

Боли в правом подреберье (либо с отдачей в спину и в правую лопатку) могут быть приступообразными и сопровождаться тошнотой и рвотой. Если боли не утихают больше 6 часов,  необходимо обратиться к хирургу.
Хроническое протекание желчекаменной болезни характеризуется изжогой, горьким привкусом во рту, постоянными тупыми болями в области желчного пузыря, а также запорами, нерегулярным стулом и метеоризмом.

Лечение

Терапия ЖКБ, не осложненной холециститом, состоит в соблюдении диеты, режима, ведении активного образа жизни для снижения вероятности застоя желчи и связанных с ним осложнений, а также приеме специальных препаратов, разрушающих уплотнения. Пища должна приниматься небольшими порциями, дробно и часто. Полностью исключают жирные, острые, жареные блюда, алкоголь.

Радикальным методом лечения ЖКБ является хирургическое удаление желчного пузыря лапароскопическим способом. По определенным показаниям и при осложненных формах заболевания возможно проведение холецистостомии (удаление инфицированного содержимого из органа) под местной анестезией.

Современные методы диагностики позволяют врачам выявить заболевание на ранней стадии и своевременно приступить к медикаментозному или хирургическому лечению.  Это существенно помогает снизить вероятность развития осложнений.   

Запись на прием к гастроэнтерологу по телефону в Москве  +7 (495)775 75 66, через форму on-line записи и в регистратуре клиники.

Стоимость
стоимость, руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога, первичный 1980
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога к.м.н., первичный 2200
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-гастроэнтеролога к.м.н., первичный 2750
врач-гастроэнтеролог, ведущий специалист клиники
наверх