Желчнокаменная болезнь (ЖКБ)

Камни в желчном пузыре и его протоках представляют собой компоненты желчи, выпавшие в осадок и сформировавшиеся в уплотнения, и они могут образовываться по двум причинам:

1. Застой желчи (переедание, неправильный и нерегулярный прием пищи, ожирение, беременность, некоторые болезни ЖКТ).

2. Повышенная концентрация солей в желчи (нарушенный обмен веществ).

Такие уплотнения нарушают отток желчи, что приводит к воспалительным процессам в оболочках органа, инфицированию желчного пузыря и снижению эффективности работы билиарной системы организма.

Для обнаружения ЖКБ применяют инструментальные и лабораторные методы диагностики:

• УЗИ органов брюшной полости, УЗИ желчного пузыря;
• оральная холецистография;
• абдоминальная ультрасонография;
• компьютерная томография;
• билиарная сцинтиграфия;
• чрезкожная транспеченочная холангиография (ЧТХ);
• эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (РХПГ);
• холедохоскопия;
• абдоминальная радиография;
• общий анализ крови;
• анализ крови на билирубин с фракциями, холестерин;
• печеночные пробы (АСТ, АЛТ).

Первично пациент должен обратиться к гастроэнтерологу или терапевту. При наличии острых болей - к хирургу.

• латентную (так называемое камненосительство);
  
• диспептическую;
• болевую, сопровождающуюся приступами;
• болевую торпидную;
• раковую.

Большинство больных во время латентного периода заболевания не испытывает никакого дискомфорта, однако со временем возникают симптомы, указывающие на развитие других форм ЖКБ и осложнения. Заподозрить наличии камней можно по чувству тяжести и боли в эпигастральной области, повышенное газообразование, вздутие живота, изжога, горечь во рту, желто-зеленоватый налет на языке, отпечатки зубов по краям языка.

Боли в правом подреберье (либо с отдачей в спину и в правую лопатку) могут быть приступообразными и сопровождаться тошнотой и рвотой. Если боли не утихают больше 6 часов, необходимо обратиться к хирургу.
Хроническое протекание желчекаменной болезни характеризуется изжогой, горьким привкусом во рту, постоянными тупыми болями в области желчного пузыря, а также запорами, нерегулярным стулом и метеоризмом.

Терапия ЖКБ, не осложненной холециститом, состоит в соблюдении диеты, режима, ведении активного образа жизни для снижения вероятности застоя желчи и связанных с ним осложнений, а также приеме специальных препаратов, разрушающих уплотнения. Пища должна приниматься небольшими порциями, дробно и часто. Полностью исключают жирные, острые, жареные блюда, алкоголь.

Радикальным методом лечения ЖКБ является хирургическое удаление желчного пузыря лапароскопическим способом. По определенным показаниям и при осложненных формах заболевания возможно проведение холецистостомии (удаление инфицированного содержимого из органа) под местной анестезией.

Современные методы диагностики позволяют врачам выявить заболевание на ранней стадии и своевременно приступить к медикаментозному или хирургическому лечению. Это существенно помогает снизить вероятность развития осложнений.

Запись на прием к гастроэнтерологу по телефону в Москве +7 (495)775 75 66, через форму онлайн-записи и в регистратуре клиники.