Гинеколог-эндокринолог

• Консультация гинеколога-эндокринолога может быть самостоятельной или проводиться в рамках коллегиального подхода к лечению следующих заболеваний:
• преждевременное половое созревание — появление вторичных половых признаков у девочки до 8 лет;
• позднее половое созревание —отсутствие или недостаточное развитие вторичных половых признаков до 13-14 лет и/или отсутствие менструации в 15 лет;
• нарушения менструального цикла;
• гирсутизм, угревая болезнь;
• предменструальный синдром;
• болезненные менструации;
• маточные кровотечения;
• миома матки, эндометриоз, гиперплазия эндометрия;
• гормональные нарушения, сопровождающие или связанные с воспалительными заболеваниями органов малого таза;
• ранний климакс, тяжелый климактерический синдром. 

На прием к гинекологу-эндокринологу может направить как гинеколог, так и эндокринолог, а также терапевт или другой врач. Впрочем, к доктору можно обратиться и самостоятельно при появлении следующих симптомов:

• увеличение молочных желез, появление оволосения на лобке и в подмышечных впадинах у девочки до наступления 8 лет;
• отсутствие менструаций у девочки-подростка 15 и более лет;
• нарушения менструального цикла;
• болезненные, обильные или скудные менструации;
• маточные кровотечения (дисфункциональные, ювенильные)
• переменчивость настроения, не связанная с жизненными обстоятельствами/депрессией и другими расстройствами;
• нагрубание молочных желез, в том числе в период перед менструацией;
• вздутие живота, отеки, головные боли, раздражительность и другие повторяющиеся симптомы в период за 7−14 дней до менструации;
• оволосение по мужскому типу у женщины;
• угревая болезнь, не поддающаяся лечению;
• бесплодие, привычное невынашивание беременности, неразвивающиеся беременности.

Консультация может потребоваться в рамках плановых обследований при известных гинекологических заболеваниях, в период планирования беременности, во время менопаузы с целью подбора адекватной менопаузальной гормональной терапии. На прием гинеколога-эндокринолога в обязательном порядке направляют женщину, перенесшую частичное или полное удаление яичников, удаление матки.

Еще одним основанием для визита к специалисту этого профиля являются сложности с подбором противозачаточных средств. Это особенно актуально при неэффективности ранее назначенных контрацептивов, аллергических реакциях и/или непереносимости части доступных средств.

Гинеколог-эндокринолог начинает прием с опроса. Врач задаст вопросы о том, как протекала беременность матери, в каком возрасте начались менструации, сколько беременностей и родов было, а также о детских заболеваниях, характере менструации. Обязательно проводится визуальный и внутренний гинекологический осмотр в зеркалах, пальпация и осмотр молочных желез.

После этого специалист направит на дополнительные обследования, среди которых могут быть следующие:

• микроскопические исследования мазка из шейки матки, влагалища, вульвы, уретры;
• цитологические исследования соскобов из влагалища, шейки матки;
• лабораторные исследования крови на уровень половых гормонов, гормонов щитовидной железы;
• УЗИ органов малого таза, УЗИ молочных желез;
• маммография;
• рентгенография турецкого седла, КТ надпочечников, МРТ гипофиза для оценки состояния железы и исключения опухоли;
• тесты на овуляцию и другие методы оценки репродуктивной функции.

На основании полученных данных врач назначит эффективную схему лечения. Важно обратиться к опытному специалисту, располагающему всеми возможностями для точной и быстрой диагностики — достоверность полученных данных определяет эффективность будущего лечения.

Записаться к гинекологу-эндокринологу в Москве +7 (495)775 75 66, либо через форму онлайн-записи