Гистероскопия эндометрия *

• Процедуру проводят при подозрении или с целью уточнения следующих заболеваний и состояний:
• Эндометриоз тела матки;
• Миоматозный узел (один или несколько) с точным определением их локализации;
• Онкологические заболевания;
• Все виды полипов;
• Воспалительные процессы слизистой оболочки матки;
• Наличие инородного предмета в полости (фрагменты внутриматочной спирали);
• Синехии – спайки в полости матки;
• Перфорация матки в результате травмирующего воздействия;
• Гиперплазия эндометрия;
• Аномалии строения матки (удвоение, перегородка и т.д.).

Противопоказания к гистероскропии:

• Инфекционные заболевания (грипп, ангина, пиелонефрит, пневмония и т.д.);
• Тяжелые состояния при сердечно-сосудистых заболеваниях, болезнях печени и почек;
• Раковое поражение шейки матки;
• Острые воспалительные заболевания половых органов;
• Нарушения свертываемости крови (особенно при приеме антикоагулянтов);
• Беременность;
• 3 – 4 степень чистоты влагалищных мазков (необходима санация);
• Стеноз шейки матки.

Перед тем, как приступить к гистероскопии, пациентка проходит первичный осмотр у врача-гинеколога, а также сдает ряд анализов:

• Клинические анализы крови и мочи;
• Коагулограмма (определение особенностей свертываемости);
• ЭКГ;
• Анализы крови на инфекционные заболевания (ВИЧ, гепатиты В,С и сифилис);
• Мазки на флору;
• Определение группы крови и резус-фактора;
• Биохимический анализ крови (определение работы печени, почек, а также уровня глюкозы);
• УЗИ органов малого таза.

При необходимости, следует произвести кольпоскопию, ФГ, проконсультироваться с терапевтом (при наличии сопутствующих заболеваний).

Пациентке необходимо отказаться от спринцеваний, вагинальных суппозиториев, интимных контактов за несколько дней до процедуры. Врач выбирает дату ее проведения с учетом особенностей цикла: она выполняется на 6-10 день (во время менопаузы – в любой день).

1. Наркоз — как правило, внутривенный.

2. Обработка половых органов растворами антисептических препаратов.

3. Расширение канала шейки матки.

4. Введение гистероскопа.

5. Введение жидкостей или газа для расширения полости и улучшения визуализации.

6. Осмотр эндометрия, устьев маточных труб, определение точной локализации патологического участка.

7. Удаление измененного участка эндометрия.

8. Контроль качества удаления патологических тканей.

9. Извлечение инструментов из полости матки.

Гистероскопия эндометрия обязательно сочетается с биопсией. Вся удаленная ткань направляется для дальнейшего исследования в лаборатории. В целом процедура идентична простой гистероскопии, она лишь дополняется забором материала.

После гистероскопии эндометрия важно внимательно соблюдать рекомендации врача: отказаться от посещения бань, саун, купания в водоемах, ведения половой жизни. Необходимо ограничить физические нагрузки, особенно те, которые связаны с подъемом тяжестей. Посетить врача для контроля эффективности процедуры потребуется спустя 2 недели для ознакомления с результатами гистологического исследования и определением дальнейшей тактики ведения.

Гистероскопия может сопровождаться временными осложнениями: в первое время (до 10 дней) наблюдаются кровянистые мажущие выделения из половых путей, незначительная тянущая или ноющая боль. Эти последствия обратимы и в большинстве случаев не требуют дополнительной коррекции, но с целью улучшения самочувствия врач может порекомендовать прием обезболивающих лекарственных средств. В том случае, если боль не ослабевает, кровотечение — усиливается или не останавливается, повышается температура тела, важно как можно скорее обратиться к врачу.

* УСЛУГА ВРЕМЕННО НЕ ОКАЗЫВАЕТСЯ