Top.Mail.Ru
Клиника "Семейный доктор"
slide

Лечение дисплазии шейки матки

Дисплазия шейки матки относится к предраковым состояниям. Это атипические изменения клеток части шейки матки, выходящей в полость влагалища. На начальной стадии развития это заболевание подлежит эффективному лечению в большинстве случаев, поэтому важно обращаться к врачу-гинекологу своевременно и не допускать фатальных осложнений.

От эрозии дисплазия отличается тем, что нарушения распространяются на клеточные структуры тканей, выстилающих шейку. Это не онкологическое заболевание, но без медицинского вмешательства риск перерождения в злокачественное образование очень высок.

Причины дисплазии

Главной причиной заболевания считается заражение папилломавирусной инфекцией. Этот вирус имеет более 200 типов, но только несколько из них имеют свойства провоцирования онкологических болезней. Так, 16 и 18 типы считаются наиболее опасными и заслуживают пристального врачебного внимания. Заражение происходит только половым путем, при этом барьерная контрацепция не является гарантией безопасности. Факторы, увеличивающие вероятность развития дисплазии:

  • Раннее начало половой жизни;

  • Ранние роды;

  • Беспорядочные половые связи;

  • Снижение защитных сил организма;

  • Эндокринные нарушения;

  • Вредные привычки;

  • Ранее перенесенные вмешательства или травматичные роды;

  • Наследственность.

Виды и степени

Виды заболевания определяют по результатам цитологического исследования. Выделяют различные степени изменения тканей:

  • Низкая;

  • Высокая;

  • Возможно наличие злокачественных клеток;

  • Наличие атипичных железистых клеток;

  • Атипичные клетки плоского эпителия.

Выделяют 3 степени дисплазии, а также некоторые исследователи выделяют 4 степень, которая называется атипия. Легкая дисплазия заключается в изменениях только нижнего слоя клеток, не более трети всей его толщины. Умеренная, вторая степень, подразумевает поражение двух третей слоя эпителия. Тяжелая степень характеризуется выраженными изменениями, поражен весь эпителиальный слой.

Все степени тяжести подлежат терапии при своевременном обращении за врачебной помощью.

Особенности диагностики

В связи с тем, что заболевание протекает бессимптомно, заподозрить дисплазию шейки матки врачу удается только на плановом профилактическом приеме. Чтобы подтвердить предположения, проводится комплекс диагностических мер:

  • ПАП-тест/мазок на цитологию. Врач берет мазок с поверхности шейки матки, после направляет материал на лабораторное исследование. Это позволяет определить состав клеток, форму, количество и другие важные параметры;

  • Исследование мазка на предмет ДНК папилломавируса методом ПЦР. Качественный анализ с типированием позволяет определить наличие онкогенных вирусов;

  • Биопсия шейки матки под контролем кольпоскопа. Это исследование дает возможность определить степень выраженности дисплазии.

Методы лечения

Лечение дисплазии шейки матки разрабатывается врачом с учетом возраста, репродуктивных планов пациентки, степени заболевания.

Общие принципы лечения:

  • Противовирусная терапия;

  • Антибактериальная терапия ИППП, противовоспалительное лечение;

  • Оценка и нормализация эндокринных процессов;

  • Нормализация иммунных сил организма.

При первой степени специалист может выбрать наблюдение, поскольку есть вероятность самостоятельного излечения от заболевания. Спустя несколько месяцев проводится контроль состояния, если изменения не прошли самостоятельно, есть отрицательная динамика, назначают оперативное вмешательство.

Лечение второй и третьей степени заболевания осуществляется с помощью хирургических методов. Оно выполняется сразу по окончании менструального кровотечения. Патологический очаг удаляется в пределах здоровых тканей следующими методами

  1. Петлевая электроэксцизия. Метод заключается в воздействии высокочастотного тока, он позволяет удалить патологические ткани с помощью петлеобразного электрода. К преимуществам метода относят ценовую доступность. Однако есть и минусы: специалисту сложнее контролировать глубину воздействия электрода, после процедуры могут оставаться рубцы.

  2. Криодеструкция. В этом случае удаление измененных эпителиальных клеток осуществляется замораживанием жидким азотом. Рубцов на тканях такой метод не оставляет, поэтому он применяется у молодых нерожавших пациенток. Однако возможностей для контроля глубины воздействия в этом случае также нет.

  3. Лазеротерапия. Метод состоит в «испарении» патологических клеток лазерным лучом. Он не оставляет рубцов, а врач имеет возможность контролировать глубину воздействия. Для повышения эффективности процедуры может потребоваться наркоз, поскольку она зависит от неподвижности пациентки.

  4. Радиоволновой метод. Современный способ, позволяющий удалить патологические ткани с помощью высокочастотных радиоволн. Он малотравматичен, не оставляет рубцов, позволяет свести к минимуму вероятность рецидива дисплазии шейки матки.

  5. Иссечение/конизация. Это удаление измененных участков с помощью скальпеля. Метод достаточно травматичен, велика вероятность осложнений в виде кровотечения, инфицирования. Восстановительный период сравнительно более долгий и сложный.

  6. Гистерэктомия. Это удаление матки вместе с шейкой. Требуется только в самых тяжелых случаях — при крайне высоких рисках перерождения или обнаружении в результатах анализов раковых клеток.

  7. Консервативная терапия сопровождает хирургическое вмешательство, поскольку важно оказать комплексное воздействие, предупредить рецидив и устранить причину заболевания. Задачи медикаментозного лечения заключаются в снятии воспалительных процессов, восстановлении нормальных функций и структуры эпителия, улучшить сопротивляемость организма, восстановить микрофлору слизистых оболочек влагалища. Поэтому медикаментозное лечение заключается в применении антибактериальных, противовоспалительных, гормональных, иммуномодулирующих, общеукрепляющих средств.

Восстановление после операции

Вне зависимости от того, какой метод был выбран врачом и пациенткой, важно соблюдать некоторые рекомендации после вмешательства в течение 4-5 недель:

  • Соблюдать половой покой;

  • Отказаться от физических нагрузок, подъема тяжестей;

  • Ограничить посещения бассейнов, водоемов, саун, бань;

  • Отказаться от инсоляции (пляжей, соляриев);

  • Не принимать ванны, отдать предпочтение теплому душу;

  • Не вводить во влагалище лекарственные средства, не проводить спринцевания;

  • Принимать лекарства, назначенные врачом.

  • После менструации следующего цикла важно обязательно повторно посетить врача.

Лечение при беременности и планировании

Допускается наблюдение за состоянием тканей в течение всего периода беременности пациентки даже при выявлении 2-3 степени выраженности дисплазии. Однако оценить возможные риски может только опытный гинеколог-онколог, поэтому важно обратиться за консультацией своевременно. В том случае, если беременность запланирована, оперативное вмешательство может быть проведено — применение современных хирургических методов не отражается на репродуктивных возможностях. Важно выбрать метод удаления патологических тканей, после которого не останется рубцов. Отказ от контрацепции может быть рекомендован уже спустя 6 месяцев после проведения операции.

Уточнить цену лечения дисплазии шейки матки, записаться на прием к квалифицированному гинекологу и задать интересующие вопросы вы можете, позвонив в клинику «Семейный доктор» по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66.

Информация проверена и подтверждена врачом акушером-гинекологом клиники «Семейный доктор»

Стоимость

Стоимость по
прейскуранту,
руб.
Стоимость по
программе
"Близкий круг",
руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, первичный 2840 от 2130 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога к.м.н., первичный 3320 от 2490 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача акушера-гинеколога, первичный 3750 от 2812 >>
врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, ведущий специалист клиники
врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики
врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, ведущий специалист клиники
врач акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог, врач ультразвуковой диагностики, к.м.н., ведущий специалист клиники
врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, ведущий специалист клиники
врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики
врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики

Отзывы об услуге

 
Врач: Шевченко Александр Матвеевич
Не первый год посещаю Александра Матвеевича. Могу сказать, что другие специалисты не сравнимы с ним! Очень ему благодарна, отправила к нему подруг, все довольные!
> Читать далее
Уважаемая Диана, с удовольствием передаем Вашу благодарность врачу-акушеру-гинекологу Шевченко Александру Матвеевичу! Мы рады, что Вы отмечаете профессиональное внимание и доброжелательное отношение доктора, как важные факторы качественной медицинской помощи. Надеемся, что и дальнейшие обращения в клинику оставят только положительные впечатления.
Служба контроля качества

< Свернуть
Врач: Шевченко Александр Матвеевич
Однажды, много лет назад, уже писала положительный отзыв об Александре Матвеевиче. И сегодня решила его обновить. Каждый раз вспоминаю Александра Матвеевича с теплотой и благодарностью, наблюдалась у него почти 13 лет, вела все три беременности, потом ещё пару...
> Читать далее лет посещала его, пока не перехали в другой район. Он всегда спокоен, не наводит панику, говорит по делу, отчитывал по делу во время беременности, если не следила за весом, всегда был на связи, внимателен, тактичен. Самые теплые воспоминания о беременностях у меня благодаря ему, я всегда была уверена, что всё под контролем. Наблюдалась с 2007 по 2020 год у него, родила в 2008, в 2012 и в 2018 годах по его чутким наблюдением деток. Спасибо большое Александр Матвеевич за всё, желаю Вам всего самого наилучшего в жизни и в работе!
Добрый день, уважаемая Ольга! Спасибо Вам за оказанное многолетнее доверие клинике и прекрасный отзыв в адрес врача акушера-гинеколога Шевченко А.М. Мы рады, что Вы, в лице Александра Матвеевича, нашли своего врача, неоценимый опыт и профессиональное внимание которого помогли обеспечить Ваше спокойствие и уверенность при подготовке к рождению Ваших детей. Мы с удовольствием передадим доктору Шевченко Вашу персональную благодарность, что является лучшей оценкой в работе врача. Желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья и удачи во всех начинаниях!
Служба контроля качества

< Свернуть
Врач: Кокарева Екатерина Валерьевна
Можно было бы написать такой отзыв: "Очень профессиональный, чуткий и доброжелательный врач. Подробно и спокойно выясняет суть вопроса, все четко рассказывает, отвечает на вопросы. Чувствуется большой опыт и профессионализм, и любовь к своему делу" -...
> Читать далее и это все правда. Но мне эмоционально хочется написать так: "Какая же она офигенная!!!! Вышла не только с ощущением спокойствия от того, что в профессиональных руках, но еще и как после разговора с подругой. Так тепло и спокойно на душе! Вот это я понимаю - индивидуальный подход!"
Уважаемая Жанна! Благодарим Вас за важную для нас обратную связь и с удовольствием передаем Ваши слова Кокаревой Екатерине Валерьевне! Уверены, что такие отзывы дополнительно мотивируют даже опытного профессионала, коим несомненно является доктор Кокарева, к дальнейшей эффективной работе на благо здоровья пациентов. Желаем крепкого здоровья Вам и Вашим близким!
С уважением, Давыдова Вера Сергеевна, медицинский директор корпуса клиники на Усачева

< Свернуть
Услуги

Адреса корпусов клиники

наверх