Офисная гистероскопия
Офисная (амбулаторная) гистероскопия представляет собой точный метод диагностики и лечения в современной гинекологии. Процедура позволяет быстро и с минимальным вмешательством получить полные данные о состоянии репродуктивной системы женщины.
Чем отличается офисная гистероскопия от обычной
В отличие от стандартной стационарной процедуры, амбулаторная гистероскопия позволяет сократить объемы и время обследований, необходимых перед выполнением вмешательства. Она исключает длительное пребывание в стационаре и не несет в себе рисков, связанных с наркозом. К другим преимуществам относят следующие:
-
сниженный риск инфекционных осложнений;
-
короткий период нетрудоспособности;
-
отсутствие необходимости в профилактических мероприятиях: например, не нужно принимать антибиотики.
Процедура проводится под местным обезболиванием и располагает теми же возможностями, что и стационарная. Врач может оценить состояние шейки матки и ее полости, а также одновременно с диагностикой провести необходимое лечение. Например, офисная гистероскопия при полипе позволяет одномоментно обнаружить и удалить доброкачественное образование.
Особенности процедуры и виды обезболивания
При амбулаторной гистероскопии используют оптическую часть и инструмент, который вводится в полость матки, имеющие малый диаметр: он не превышает 5 мм. Этого достаточно для полноценной визуализации без травмирования тканей.
В клинике «Семейный доктор» используется гистероскоп производства Японии. Внешний диаметр инструмента составляет всего 2,7 мм, что позволяет отказаться от расширения цервикального канала. Пациент не испытывает болевых ощущений, поэтому наркоз не применяется. Местное обезболивание позволяет не допустить дискомфорта и неприятных ощущений. Процедура длится не более 10 минут.
Показания к офисной гистероскопии
Во время офисной гистероскопии матки врач может обследовать канал шейки, слизистые оболочки полости матки и устья фаллопиевых труб. Метод позволяет увидеть доброкачественные образования — полипы, миомы, а также обнаружить инородное тело, эндометриоз, участки с воспалительными изменениями. Кроме того, в ходе процедуры врач может взять участок тканей для последующего изучения в лаборатории — выполнить биопсию. В рамках гистероскопии возможно одновременное удаление небольших полипов или проведение выскабливания слизистой оболочки.
Показания к процедуре:
-
подозрение на эндометриоз;
-
внутриматочные синехии (спайки);
-
аномалии развития органов малого таза;
-
бесплодие, привычное невынашивание;
-
удаление инородного тела из полости матки (например, вросшей спирали);
-
синдром Ашермана и др.
Кроме того, этот метод применяется для контроля эффективности проведенных операций или назначенного лечения.
Эффективность диагностической офисной гистероскопии подтверждена многочисленными исследованиями. ВОЗ рекомендует проводить процедуру при обнаружении патологических процессов во время УЗИ органов малого таза или гистеросальпингографии (ГСГ), а также женщинам, которые не получили результата, применяя вспомогательные репродуктивные технологии.
Эти рекомендации объясняются тем, что, несмотря на высокую точность стандартных методов обследования, недостоверные данные встречаются довольно часто. Ложноположительные и ложноотрицательные результаты при УЗИ и ГСГ могут составлять до 30% всех случаев диагностики. Комплексное обследование, включая офисную гистероскопию, позволяет пациентам получить точные данные о состоянии своего здоровья и на их основании — качественную помощь.
Противопоказания и ограничения
Гистероскопия противопоказана в следующих случаях:
-
нарушения свертываемости крови;
-
острые воспалительные заболевания органов малого таза;
-
рак шейки матки;
-
маточная беременность.
К относительным ограничениям относят состояния, при которых визуализация полости матки ухудшается. Речь идет о менструации или обильном межменструальном кровотечении.
Реабилитация после офисной гистероскопии
В большинстве случаев амбулаторная гистероскопия не требует дальнейшего обезболивания в реабилитационном периоде. Пациентки не нуждаются в применении спазмолитиков или кровоостанавливающих препаратов. Только 1/5 часть женщин отмечает скудные кровянистые выделения и незначительный дискомфорт внизу живота. Кроме того, после такого вмешательства нет необходимости в профилактическом приеме антибиотиков. Восстановление протекает довольно быстро: уже через 3 часа после процедуры женщина может вернуться к обычной жизни.
В первые две недели следует избегать тяжелых физических нагрузок, переохлаждения и перегрева. Врач может порекомендовать соблюдение полового покоя и прием препаратов для нормализации микрофлоры влагалища.
Важно внимательно относиться к своему состоянию — следить за характером выделений из половых путей и измерять температуру тела. При появлении нетипичных симптомов обращайтесь к врачу.
Популярные вопросы
На какой день цикла делают офисную гистероскопию?
Подходящим периодом для процедуры считаются дни цикла с 5-го по 14-й. Важно, чтобы к моменту исследования уже не осталось менструальных выделений. В первой фазе цикла состояние внутренней оболочки полости матки позволяет рассмотреть даже небольшие образования и увидеть патологические изменения. По назначению врача процедура может проводиться в любой день цикла. У женщин в постменопаузе исследование проводится в любой день.Как подготовиться к процедуре?
Перед исследованием врач направит на лабораторные анализы. Необходимо сдать кровь на инфекции (вирусные гепатиты, ВИЧ и др.), а также сделать общий и биохимический анализы крови и коагулограмму, сдать мазок на флору. Также потребуются общий анализ мочи и УЗИ органов малого таза.Где сделать офисную гистероскопию?
Пройти офисную гистероскопию вы можете в клинике «Семейный доктор» в Москве. Современное оснащение позволяет нам проводить исследования с высокой точностью результатов. У нас вы можете пройти предварительные обследования и непосредственно диагностическую процедуру, получить развернутое заключение врача-гинеколога с подробными рекомендациями. Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом online-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.| Стоимость по прейскуранту, руб. |
Стоимость по программе "Близкий круг", руб. |
|
|---|---|---|
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога, первичный | 2200 | от 1650 >> |
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-акушера-гинеколога к.м.н., первичный | 2600 | от 1950 >> |
| Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача акушера-гинеколога, первичный | 2900 | от 2175 >> |
