Установка контрацептива Импланон

Одно из преимуществ установки подкожного имплантата — продолжительное противозачаточное действие: желаемый эффект сохраняется в течение 3 лет. При этом женщине не нужно помнить об имплантате, что выгодно отличает метод от приема противозачаточных таблеток, когда так важен самоконтроль.

Среди других преимуществ:

• эффективность более 99 %;

• высокая точность дозирования: малые дозы гормона выделяются регулярно и стабильно;

• отсутствие желудочно-кишечного взаимодействия синтетического гормона с другими лекарственными средствами;

• сравнительная простота установки, в отличие от внутриматочной спирали, введение которой требует определенной подготовки;

• возможность использования в том числе в послеродовом периоде при отсутствии грудного вскармливания (уже через 4 недели) и после прерывания беременности.

Контрацептивное действие «Импланона» обратимо: если репродуктивные планы женщины изменятся, его можно извлечь досрочно. После этого к подготовке и планированию беременности приступают хоть сразу, поскольку овуляция восстановится в короткие сроки.

Врач может предложить поставить «Импланон», если пациентка не хочет иметь детей и активно планировать зачатие в ближайшие 1–3 года. Такой способ контрацепции выбирают и для профилактики зачатия после родов (через 4–6 недель), после прерывания беременности, выкидыша и преждевременного родоразрешения.

Целесообразно рассмотреть установку подкожного контрацептива при противопоказаниях к предохранению с помощью влагалищного кольца, внутриматочной спирали. Наконец, «Импланон» не противопоказан нерожавшим женщинам, которые планируют беременность в дальнейшем.

Имплантат обеспечивает контрацептивный эффект за счет гестагена — аналога гормона, вырабатываемого желтым телом яичников. Этот гормон подавляет овуляцию, благодаря чему достигается желаемый эффект.

Иногда имеет смысл поставить имплантат с учетом особенностей здоровья: «Импланон» не содержит эстрогенов, поэтому подходит, если требуется исключить эстрогенозависимые состояния.

Среди показаний к выбору этого метода контрацепции — симптомы дисменореи, ПМС, эндометриоз. Считается, что гормональная рилизинг-система с этоногестрелом помогает справиться с этими симптомами.

Одно из серьезных противопоказаний к установке «Импланона» — беременность. Поэтому перед процедурой женщине важно убедиться, что она не в положении, с помощью аптечного теста, анализа крови на уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина человека).

К другим противопоказаниям относят следующие:

• нарушения свертываемости крови;
• артериальные и венозные тромбозы, а также перенесенные тромбоэмболии;
• мигрень с аурой;
• ранее диагностированные злокачественные опухоли молочных желез;
• доброкачественные, злокачественные новообразования печени;
• гепатит, печеночная недостаточность, фиброз и другие заболевания печени;
• межменструальные кровотечения неясной природы.

Такой метод контрацепции противопоказан и при симптомах непереносимости основного или вспомогательных веществ.

Максимальный срок использования имплантата — 3 года. По истечении срока контрацептивный эффект снижается.

Подготовка к установке подкожного имплантата предполагает минимальное обследование. Обязательно выполняют УЗИ органов малого таза. Также требуется общий клинический анализ крови, чтобы исключить противопоказания. Если беременность исключить нельзя, проводят анализ крови на ХГЧ.

Подготовка предполагает планирование даты установки. Имплантацию проводят в строго определенное время в каждом конкретном случае:

• между 1-м и 5-м днем менструального цикла (даже при менструальном кровотечении);

• при переходе с комбинированных оральных контрацептивов — в день, следующий за днем приема последней активной таблетки, не позднее дня, следующего за обычным перерывом в приеме таблеток;

• при переходе с трансдермального пластыря или вагинального кольца — в день удаления, не позднее дня следующего применения контрацептива;

• при переходе со внутриматочной спирали — в день удаления спирали;

• после выкидыша/аборта — в течение 5 дней;

• после прерывания беременности во II триместре — между 21-м и 28-м днями;

• при отсутствии лактации — между 21-м и 28-м днями после родов.

Поставить «Импланон» может только врач. Гинеколог обработает антисептиком внутреннюю сторону плеча, обезболит участок кожи, введет имплантат с помощью специальной канюли. При этом глубокий слой мягких тканей не затрагивается.

По окончании врач наложит стерильную повязку и выдаст специальную карточку, подтверждающую установку. В ней указана информация о расположении. Пациентка сразу может отправиться домой.

Из-за установки имплантата возможны местные или системные осложнения, связанные с действием препарата. Они встречаются крайне редко, однако полностью исключить их нельзя.

К осложнениям относят воспаление участка тканей, расстройства пищеварения, головные боли, нарушения менструального цикла, снижение либидо. В случае появления симптомов обратитесь к врачу-гинекологу.

При необходимости врач удалит «Импланон». Процедура предполагает небольшой надрез кожи. Если при пальпации определить расположение имплантата не удается, предварительно проводят УЗИ мягких тканей.

Как «Импланон» может влиять на менструацию?

В какие дни цикла устанавливают «Импланон»?

На какой срок ставят Импланон

Импланон - это гестагенный контрацептив длительного действия. Эффективен в течение 3 лет. Если репродуктивные планы у женщины в течение 3 лет после установки Импланона изменятся, его можно извлечь досрочно.

В клинике «Семейный доктор» вы можете получить помощь высококвалифицированных специалистов. К вашим услугам служба поддержки пациентов, программа лояльности, онлайн-запись в любой из корпусов клиники. Узнать цену на установку «Импланона» и применение других методов контрацепции можно в нашем Прейскуранте.

Запишитесь на прием по телефону +7 (495) 775 75 66, либо через форму онлайн-записи или в регистратуре клиники. Мы ждем вас с 8 до 21 в будние дни, с 9 до 20 – в выходные.

• Пустотина О. А. Чистогестагенная имплантационная контрацепция (обзор международных клинических рекомендаций) // Медицинский совет. — 2015. — № ХХ. — С. 6–9.

• Арндт И. Г., Петров Ю. А. Клинические аспекты применения подкожных гормональных контрацептивов // Таврический медико-биологический вестник. — Т. 19, № 2. — С. 15–17.

• Аганезова Н. В., Аганезов С. С. Пролонгированная гормональная контрацепция: современные научно-практические аспекты // Гинекология. — 2022. — № 24 (4). — С. 252–260.