Клиника "Семейный доктор"
slide

Проктит

Проктит— воспаление слизистой оболочки прямой кишки. Начинается заболевание с покраснения участка слизистой, и при отсутствии своевременной помощи врача может осложниться появлением язв и глубоким поражением тканей прямой кишки. Это заболевание может сочетаться с другими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, поэтому важно вовремя получить помощь опытного проктолога и пройти курс лечения.

Проктит как выглядит

Виды проктита и симптомы

Выделяют острый и хронический проктит. В первом случае болезнь начинается остро, симптомы выражены и усиливаются за короткий промежуток времени, ухудшается общее самочувствие человека. У хронической формы заболевания может быть стертая картина.

Проявления недуга во многом зависят от формы воспаления. Выделяют следующие виды проктита:

Вид проктита

Особенности

Катаральный: катарально-геморрагический, катарально-гнойный и катарально-слизистый

Он может быть первым этапом развития воспаления. Характеризуется болезненностью в области заднего прохода, промежности, а также точечными кровотечениями — пациенты замечают следы на белье или туалетной бумаге. Может отмечаться появление слизистых или гнойных выделений.

Эрозивный, или язвенный: язвенно-некротический или гнойно-фиброзный

Характеризуется появлением изъязвлений на слизистой прямой кишки, болями, кровотечениями, затруднениями дефекации .

Полипозный

Эта форма сопровождается образованием полипов на слизистой оболочке. Могут возникать проблемы с дефекацией в зависимости от размеров полипозных образований.

Лучевой

Болезнь формируется по завершении лучевой терапии. Отличается лимфостазом (затруднением тока лимфы), образованием язв и эрозий, зачастую сопровождается образованием свищей (хронического парапроктита).


Симптомы проктита хронического характера обычно выражены не резко, но наблюдаются постоянно в течение долгого времени. Выделяют атрофический и гипертрофический проктит. В первом случае слизистая оболочка истончается, а во втором, напротив, разрастается и становится толще.

Симптомы проктита прямой кишки могут протекать с проявлениями общей интоксикации и плохим общим самочувствием. Пациенты отмечают следующие признаки:
  • чувство давления и распирания в заднем проходе;
  • ощущение инородного тела в прямой кишке;
  • зуд в области ануса;
  • боли в заднем проходе, левом боку, промежности, пояснице;
  • трудности с дефекацией, в том числе чувство неполного опорожнения;
  • нетипичные выделения из ануса;
  • недержание кала и газов.

Может повышаться температура тела, появляются головные боли и упадок сил. При длительном кровотечении развивается анемия.

Причины проктита

Проктит развивается в силу многих причин:

  • неспецифический язвенный колит, болезнь Крона;
  • геморрой;
  • гельминтозы;
  • ИППП: гонорея, трихомониаз и др.;
  • туберкулез;
  • длительная антибактериальная терапия;
  • аллергические реакции;
  • травмы прямой кишки.

Риски развития проктита возрастают после лучевой терапии некоторых видов злокачественных заболеваний, а также при неправильном питании, хронических запорах. Застой крови в малом тазу, венах прямой кишки может быть предрасполагающим фактором. Это наблюдается при слабости мышц тазового дна, геморрое, сидячем образе жизни или долгом постельном режиме.

Выявить причины возникновения проктита может только врач.

Методы диагностики

Диагностика проктита предполагает проведение стандартного осмотра с пальцевым исследованием прямой кишки и опроса. Врач назначит ректороманоскопию и колоноскопию, иногда требуется посев кала и биопсия. Последняя может выполняться одновременно с аноскопией, когда проводится и осмотр слизистых, и взятие материала для дальнейшего исследования в лаборатории. Диагностика позволяет получить точное представление о причинах, определить возбудителя воспаления, оценить общее состояние здоровья и разработать оптимальную схему лечения.

Проктит лечит врач-колопроктолог

Лечение проктита

Лечение проктита проводится коротким курсом, однако в сложных случаях может потребоваться длительное наблюдение. Обычно в основе терапии — противовоспалительные средства и антибиотики системного и местного действия. Установление возбудителя воспалительного процесса позволяет подобрать препарат с учетом чувствительности, в редких случаях рекомендованы противогрибковые средства, если слизистая воспалилась в результате грибковой инфекции. При аллергической природе болезни специалист назначит антигистаминные средства, они помогут снять отек и купировать причину реакции.

Справиться с воспалением помогут стероидные и нестероидные противовоспалительные средства. Обычно применяются местные гормональные препараты. Назначается и симптоматическая терапия:

  • обезболивающие препараты;
  • жаропонижающие лекарства;
  • противозудные мази;
  • средства для нормализации стула (например, слабительные с мягким эффектом).

Большое значение имеет местная терапия. Для этого используется несколько методов.

Вид и форма препарата

Действие

Клизмы с антисептическими растворами

Позволяют механически вымыть бактерии и продукты их жизнедеятельности, воспалительный экссудат, а также оказать местное антисептическое действие.

Свечи со спазмолитическим, антибактериальным действием

Помогают устранить болезненные симптомы за счет снятия спазма, ускорить выздоровление.

Теплые ванночки с антисептиками

Необходимы для улучшения самочувствия, профилактики осложнений, оказывают вспомогательный эффект.

Мази и гели с анестетиками

Купируют зуд, боль, улучшают процесс дефекации.

Средства для ускорения заживления (мази, свечи)

Помогают ускорить восстановление тканей, заживление трещин.

Иногда целесообразно нанесение лекарственных средств в кабинете врача — специалист доставит в очаг воспаления препарат через ректальное зеркало или ректороманоскоп. Обычно это требуется при крупных язвах.

К общим рекомендациям относят обязательную профилактику запоров. Этому способствует гимнастика для мышц брюшного пресса, умеренная физическая активность, а также врач порекомендует исключить ситуации, которые вынуждают откладывать посещение туалета или подавлять естественные позывы к дефекации. Основу профилактики запоров составляют особый режим питания и правильный выбор блюд.

Диета при проктите

Лечение проктита прямой кишки сопровождается строгой диетой. Следует исключить раздражение воспаленной слизистой, питаться дробно небольшими порциями. Рацион должны составлять протертые супы, нежирные сорта птицы, мяса и рыбы. Готовить лучше на пару или с помощью запекания. Можно употреблять кисели, кисломолочные продукты, муссы, сухофрукты.

Отказаться придется от соленой, копченой, острой и жареной пищи, алкоголя, крепкого чая и кофе. Также важно обеспечить нормализацию стула, врач даст индивидуальные рекомендации при необходимости.

Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»

В клинике «Семейный доктор» лечением проктита занимаются опытные врачи-проктологи. Мы используем современные подходы к терапии. Возможность комплексной диагностики в одном месте позволит сэкономить драгоценное время и вовремя начать курс лечения. Записаться на прием к специалисту вы можете по телефону единого контакт-центра +7 (495) 775 75 66, через специальный сервис on-line записи на сайте или лично в регистратуре клиники.

Популярные вопросы

Какие осложнения у проктита?

Проктит опасен такими осложнениями, как дальнейшее распространение воспаления: может развиться проктосигмоидит — воспаление прямой и сигмовидной кишки, парапроктит — воспаление околопрямокишечной клетчатки, свищ прямой кишки. Такие заболевания нередко требуют хирургического вмешательства. Также при проктите может развиться рубцовое сужение прямой кишки, которое чревато нарушениями дефекации, снижением качества жизни и требует операции. Поэтому важно своевременно начать лечение, чтобы не допустить серьезных последствий и избежать дальнейших вмешательств.

Можно ли спутать проктит с другими заболеваниями прямой кишки?

Да, симптомы воспаления слизистых прямой кишки напоминают другие проктологические патологии. Например, боли и кровотечение из прямой кишки наблюдаются и при анальной трещине или геморрое. Точечные кровотечения и выделения гноя могут наблюдаться при хроническом парапроктите, осложненном свищом. Подходы к лечению этих заболеваний совершенно разные. Именно поэтому, обращаясь к проктологу, пациент проходит комплексную диагностику — важно дифференцировать проктит и назначить эффективную терапию.
Стоимость
Стоимость по
прейскуранту,
руб.
Стоимость по
программе
"Близкий круг",
руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, первичный 2210 от 1658 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, к.м.н., первичный 2470 от 1853 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-колопроктолога, д.м.н., первичный 2840 от 2130 >>
наверх