Вазомоторный ринит

Главным проявлением заболевания выступает стойкое нарушение носового дыхания, при этом заложенность может возникнуть спонтанно, в отличие от обычного ринита, вызванного инфекцией. Обычно заложенность возникает в ночное и утреннее время, в положении лежа. К симптомам вазомоторного ринита относят также слезотечение, обильное отделение прозрачной слизи, чихание. При осложнении заболевания инфекцией выделения могут становиться зелеными, желтыми, гнойными.

Заложенность может быть связана не только с положением тела человека, но и с физической нагрузкой, изменением климата. Однако в ряде случаев этот признак появляется без связи с внешними и внутренними факторами, спонтанно, с разных сторон.

К менее распространенным и неспецифическим симптомам относят следующие:

• зуд и жжение;

• снижение обоняния;

• сухость в носу;

• частые головные боли;

• нарушения сна;

• ощущение присутствия слизи в горле;

• слабость, утомляемость;

• непереносимость физических нагрузок и пр.

Некоторые из симптомов связаны с тем, что нарушение носового дыхания приводит к ухудшению снабжения тканей и мозга кислородом. Это может стать причиной функциональных расстройств нервной системы.

В диагностике вазомоторного ринита особую роль играет сбор анамнеза. Важно отличить болезнь от насморка воспалительной природы. Поэтому специалист задаст вопросы о вегетативных нарушениях, а в ряде случаев порекомендует консультацию невролога.

Осмотр полости носа с помощью эндоскопа позволяет подробно изучить структуру и состояние слизистых оболочек, а также выявить особенности строения полости. Обычно для уточнения диагноза ограничиваются риноскопией, но в некоторых случаях может потребоваться рентгенография пазух или КТ. 

Чтобы отличить вазомоторный ринит от аллергического, врач направит на проведение кожных аллергопроб и лабораторные исследования крови. Кроме того, врач может оценить функцию носового дыхания с помощью ринамометра. Как правило, этого достаточно для постановки диагноза и разработки эффективной схемы лечения.

Лечение вазомоторного ринита у взрослых проводится комплексно. Главными задачами терапии является восстановление нормального кровообращения и укрепление стенок кровеносных сосудов. Это позволяет восстановить нормальное носовое дыхание.

Консервативные методы лечения предусматривают применение антигистаминных местных средств. Удобной формой являются спреи для носа, они быстро купируют неприятные симптомы и восстанавливают нормальное дыхание. Также может быть рекомендован короткий курс сосудосуживающих средств или стероидные противовоспалительные препараты, но только в том случае, если другие лекарства показали низкую эффективность. Важно помнить, что сосудосуживающие средства следует применять только по назначению врача и не отклоняться от рекомендованного курса. В случае более длительного применения они могут вызвать привыкание и усугубить ситуацию.

Если консервативная терапия была неэффективна, врач может порекомендовать хирургическое лечение вазомоторного ринита. Основные методы:

• лазерная коагуляция;

• радиоволновая коагуляция;

• подслизистая вазотомия;

• криодеструкция.