Клиника "Семейный доктор"
slide

Головокружение у пожилых людей – причины и лечение

Лечение головокружения у пожилых пациентов – сложная задача, которая под силу коллективу опытных докторов многопрофильной клиники, оснащённой современным оборудованием. Этот недуг – следствие различных изменений в организме, возникающих при поражении органов и систем. Поэтому подход к заболеванию должен быть комплексным.

Для справки: пожилым в России считается мужчина 61–75 лет и женщина 56–75 лет.

Синдром головокружения

Головокружением, или вертиго (от латинского «vertigo»), называют состояние, при котором человек, находящийся в устойчивом положении, отмечает иллюзию движения окружающих его предметов. У молодых людей вертиго может быть единственным симптомом, у пожилых оно обычно сопровождается другими проявлениями: снижением слуха, звоном в ушах, тошнотой, рвотой, слабостью в ногах. Сила выраженности vertigo существенно различается – от незначительной до катастрофической. Сильное головокружение у пожилого человека при отсутствии лечения может привести к полной дезориентации, дискоординации, падениям и травмам, паническим расстройствам.

Механизм развития

Ориентироваться в пространстве и находиться в равновесии человеку помогают несколько систем:

  • Преддверно-улитковый орган, зрительная и проприоцептивная системы;

  • Нервы, соединяющие периферические анализаторы с мозговыми структурами;

  • Центральная нервная система (ЦНС или головной мозг и спинной мозг).

При сбое в любой из этих систем развивается vertigo.

Головокружение у пожилых - причины и лечение

Системное головокружение у пожилых людей. Причины и лечение

Состояние связано с повреждением одной или нескольких систем, поэтому и получило такое название. У лиц старше 60 лет часто поражаются несколько систем одновременно. От уровня нарушений зависит клиническая картина и рекомендованная схема терапии.

Различают периферическое и центральное вертиго.

Таблица 1. Некоторые заболевания, сопровождающиеся периферическим вертиго

Диагноз

Симптомы

Болезнь Меньера

Приступы сопровождаются снижением слуха, тошнотой, шумом в ушах

Доброкачественное пароксизмально-позиционное головокружение (ДППГ)

Vertigo возникает при поворотах или наклонах головы, длится менее минуты.

Вестибулярный нейронит

Резко выраженное вертиго вращательного характера с потерей равновесия, рвотой, тошнотой. Часто является осложнением ОРВИ.

Перилимфатическая фистула

Развивается после травмы, хронического отита. Приступ провоцируют изменение давления, громкие звуки.

Инфаркт лабиринта

Сочетается с шумом в ухе или односторонней глухотой.

Центральное головокружение у пожилых: причины, лечение

Связано с нарушением работы головного мозга.

Вестибулярная мигрень. Характеризуется приступами головокружения с головной болью по типу мигрени длительностью не более суток. 

Нарушение кровоснабжения ЦНС. Ишемию головного мозга часто вызывают эмболические или атеросклеротические поражение сосудов. Это опасно развитием инсульта.

Транзиторная ишемическая атака (ТИА). Связана с кратковременной (1 день) закупоркой или спазмом кровеносного сосуда мозга тромбом, эмболом. При самопроизвольном восстановлении просвета все симптомы исчезают. Вертиго может сопровождаться тошнотой, онемением одной половины лица или тела, слабостью в ногах, речевыми нарушениями.

Синдром «лучника» обусловлен компрессией позвоночной артерии на уровне С1-2. При повороте головы влево или вправо возникает выраженное головокружение.

Инфаркт или кровоизлияние в мозжечок. Характерны для пожилых пациентов с высоким атеросклеротическим риском, страдающих сахарным диабетом, гипертонией. Заболевание начинается остро с головокружения, шаткой походки, падения в сторону поражения.

Рассеянный склероз. Возникает при возникновении очагов демиелонизации в мозжечке. Характеризуется стойким вертиго, сохраняющимся от несколько недель и дольше.

Несистемное головокружение у пожилых людей. Лечение

Его ещё называют мнимым или ложным vertigo, так как отсутствует характерное поражение анатомических структур. Однако оно беспокоит до 20% пациентов в возрасте от 50 лет.

Предобморочное состояние. Длится несколько секунд перед наступлением обморока. Обусловлено резким нарушением кровоснабжения головного мозга, обусловленного спазмом или другой причиной. Симптомы проходят если незамедлительно сесть или лечь.

Ортостатическое вертиго. Появляется при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное, при вставании со стула после еды. Обусловлено перепадами артериального давления и ишемией головного мозга.

Персистирующее постурально-перцептивное головокружение (ПППГ), которое ранее называлось психогенным. Пациенты испытывают ощущение чрезмерной лёгкости или тумана в голове, покачивания, вертиго невращательного характера. Оно может длиться несколько месяцев с периодическим колебанием выраженности симптомов. Обычно усиливается при нахождении в людных местах, транспорте, просмотре телевизора или мелькающих картинок на экране монитора компьютера, в закрытых пространствах.

Синдром высадки с корабля. Иллюзия продолжения путешествия в поезде, на корабле, катания на карусели, хотя физически человек находится на устойчивой ровной поверхности.

Диагностика

Лечение в клинике «Семейный доктор»

Если «кружится» голова, запишитесь на консультацию к врачу-неврологу нашей клиники, укомплектованной современным лечебно-диагностическим оборудованием. Даже при развитии старческого головокружения лечение возможно. Пациенту проводится быстрое, но полное обследование, достаточное для постановки диагноза и назначения эффективной терапии. Используются медикаменты, коррекция режима дня и диеты, массаж, лечебная гимнастика, физиопроцедуры. Лечение подбирается индивидуально, запишитесь на прием к врачу-неврологу по телефону контакт-центра +7 (495) 775 75 66, воспользуйтесь сервисом онлайн-записи к врачу или обратитесь в регистратуру клиники.

Стоимость
Стоимость по
прейскуранту,
руб.
Стоимость по
программе
"Близкий круг",
руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-невролога, первичный 2480 от 1860 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-невролога, повторный 2480 от 1860 >>
наверх