Клиника "Семейный доктор"
slide

Лечение ретинопатии

Согласно статистике ВОЗ, минимум у 8 пациентов из 10, страдающих диабетом 5 и более лет, развиваются специфические изменения глаз. Речь идет о диабетической ретинопатии, она одинаково часто встречается у людей с 1 и 2 типами сахарного диабета.

Диабетическая ретинопатия развивается почти бессимптомно на протяжении долгого времени, в этом состоит основная сложность диагностики. Постепенное ухудшение зрения может списываться на общие симптомы ухудшения самочувствия, и лишь при развитии тяжелых осложнений – глаукомы, катаракты, кровоизлияний− обнаруживаются изменения тканей органов зрения. Лечение ретинопатии может быть благоприятным, если удается обнаружить недуг на ранних стадиях.

Болезнь развивается следующим образом: для сахарного диабета характерны изменения внутренней оболочки кровеносных сосудов. Это в одинаковой степени относится к сосудам, питающим сетчатку. Нарушение проницаемости сосудов приводит к тому, что в кровотоке оказываются нежелательные компоненты, а кислород начинает поступать хуже. Это приводит к формированию  новообразованных сосудов, микроаневризм, точечным кровоизлияниям. По мере прогрессирования патологии может возникнуть тяжелое нарушение зрения или полная слепота.

Стадии ретинопатии

Выделяют три стадии диабетической ретинопатии:

  • непролиферативная. Это начало заболевания. Повышается проницаемость кровеносных сосудов, появляются микроаневризмы, отек сетчатки глаза. Такие процессы протекают бессимптомно, медленно;
  • препролиферативная. Со временем зрение ухудшается, появляются микрокровоизлияния, по ходу сосудистого русла и в макулярной области откладывается твердый экссудат;
  • пролиферативная. Характеризуется выраженными нарушениями, сетчатка плохо снабжается кровью, начинается рост патологических сосудов, которые не справляются со своими функциями, прорастают в другие структуры глаза, ухудшая клиническую ситуацию. Возникает макулярный отек, со временем − потеря зрения.

Лечение ретинопатии на последней стадии не приносит желаемого результата, утраченное зрение вернуть невозможно. Поэтому важно регулярно наблюдаться у офтальмолога, если вы страдаете сахарным диабетом любого типа даже в том случае, если эндокринный недуг удается держать под контролем.

Симптомы ретинопатии

Несмотря на масштаб изменений, которые протекают в сетчатке глаза, это не вызывает боли или дискомфорта. Из признаков может наблюдаться только постепенное ухудшение зрения. К остальным симптомам относят следующие:

  • появление пелены перед глазами;
  • появление точек:
  • появление небольших темных пятен (связаны с микрокровоизлияниями в сетчатке, стекловидном теле), которые со временем проходят.

Многие пациенты списывают такие признаки на общее «возрастное» ухудшение зрения, повышенное давление или другие заболевания. Чтобы не допустить необратимых изменений, массивных кровоизлияний и полной потери зрения при диабете, важно обращаться к окулисту даже при отсутствии серьезных жалоб. Обязательным является посещение специалиста дважды в год.

Современные методы диагностики позволяют обнаружить ретинопатию на ранних стадиях. Врач определит остроту зрения, исследует поля зрения, назначит УЗ-сканирование, осмотр глазного дна, измерит внутриглазное давление и примет ряд мер для точной диагностики.

Методы лечения

Лечение ретинопатии всегда должно быть комплексным. Без информации о характере и степени изменений, стадии заболевания невозможно назначить грамотную схему терапии, поэтому обследование проводится в обязательном порядке. Первой ступенью всегда является нормализация уровня сахара в крови, поскольку изменения могут спровоцировать быстрое прогрессирование болезни. Поэтому в большинстве случаев требуется консультация врача-терапевта или эндокринолога.

Современный метод лечения – лазерная коагуляция сетчатки, − является единственным эффективным «инструментом» терапии, способным справиться с изменениями тканей. Воздействие лазерным лучом приводит к местному повышению температуры и последующей коагуляции (свертыванию) ткани. Это позволяет создать плотное соединение между сосудами и сетчаткой, предупредить отслойку, укрепить слабые участки, а значит, предупредить отслойку.

Во время проведения вмешательства на глаз устанавливается специальная линза, которая способствует проникновению лазерного луча вглубь тканей и точечно воздействовать на нужные участки. Процесс контролируется опытным врачом, для визуализации применяется специальный микроскоп, что позволяет предупредить воздействие на здоровые области тканей.

Операция проводится быстро и не требует госпитализации, а также не имеет длительного реабилитационного периода. Для обезболивания применяется местная анестезия.

Лазер позволяет достичь сразу нескольких результатов:

  • разрушить области гипоксии сетчатки;
  • коагулировать ломкие патологические сосуды;
  • нормализовать кровоснабжение и приток кислорода к сетчатке;
  • купировать отек.

Пациентам, которые страдают пролиферативной ретинопатией, может проводиться тотальная обработка сетчатки лазерным лучом – так называемая панретинальная лазеркоагуляция. Такое лечение ретинопатии не имеет альтернатив.

Дополнительным методом лечения может быть назначение лекарственных средств для нормализации кровоснабжения, улучшения трофики тканей. Они подбираются индивидуально с учетом общего состояния здоровья пациента, страдающего диабетом.

Преимущества лечения ретинопатии в клинике «Семейный доктор»

В клинике «Семейный доктор» вы можете пройти быструю, безболезненную и точную диагностику состояния органа зрения. Это позволяет диагностировать патологии на ранних стадиях и своевременно принимать меры для сохранения зрения.

В офтальмологическом отделении работают высококвалифицированные специалисты с многолетним опытом работы. Каждый пациент, обратившийся к нам, может рассчитывать на внимательное отношение и качественную медицинскую помощь. Наши врачи много лет успешно занимаются диагностикой и лечением ретинопатии даже в сложных случаях.


Для записи на удобное для Вас время, позвоните по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму on-line записи или обратитесь в регистратуру клиники.
Стоимость
стоимость, руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-офтальмолога, первичный 1980
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-офтальмолога к.м.н., первичный 2310
наверх