Скиаскопия

Исследование проводится при подозрении на близорукость, дальнозоркость, астигматизм. Врач может заподозрить нарушения зрения и направить на скиаскопию при следующих признаках:

• быстрая утомляемость при зрительной работе, необходимости сосредотачивать зрение;

• ухудшение зрения;

• размытые изображения предметов вдали или вблизи; 

• снижение остроты зрения в темное время;

• расплывчатость изображения;

• синдром сухого глаза; 

• появление точек, пятен и других искажений.

Эти симптомы могут сопровождаться неспецифическими признаками: головными болями, болями в области надбровных дуг, переносицы, у детей и подростков – снижением успеваемости в учебном заведении и пр.

Скиаскопия проводится и для профилактики, при отсутствии тревожных признаков. Она необходима в следующих случаях:

• в раннем детском возрасте;

• у пациентов старше 40 лет;

• пациентам, находящимся в группе риска по развитию офтальмологических заболеваний (генетическая предрасположенность, эндокринные заболевания, сосудистые нарушения, патологии нервной системы, нарушения обмена веществ);

• при беременности.

Процедура зачастую необходима при выявлении отклонений с помощью других методов обследования. Она требуется для обследования людей, которые не могут предъявить жалоб, например, пациентов с психическими заболеваниями.

Перед проведением обследования врач закапывает пациенту глазные капли, расширяющие зрачок. Это необходимо для повышения точности диагностики. Если у вас есть непереносимость атропина или аллергические реакции на препарат, сообщите об этом врачу. Кроме того, такой метод диагностики не проводится при светобоязни и глаукоме.

Скиаскопия предусматривает использование источника света (обычно это матовая лампочка), прибора, структура которого включает в себя плоское и вогнутое зеркало, а также специальных линеек с линзами.

Лампочка фиксируется слева за головой пациента. Плоским зеркалом прибора врач направляет пучок света, отраженного от лампы, в глаз обследуемого. В результате этого в области зрачка появляется световое пятно. Суть метода заключается в том, что при перемещении зеркала вокруг вертикальной и горизонтальной осей появляются тени. Направление перемещения тени позволяет определить тип нарушения рефракции глаза. С помощью линз линейки врач устанавливает величину выявленной рефракции.

Скиаскопия проводится в несколько этапов:

• врач садится напротив пациента и направляет в его глаз пучок света. В центре скиаскопа есть небольшое отверстие, через него специалист видит реакцию сетчатки;

• поворот скиаскопа позволяет следить за движением светового пятна, теней в зрачке пациента, что дает информацию о нарушении рефракции;

• при выявлении нарушения врач применяет скиаскопические линейки. С их помощью специалист определяет степень нарушения в диоптриях.

Расшифровкой результатов занимается врач, который проводил исследование. В отличие от рефрактометрии этот метод диагностики выполнятся вручную и не требует применения сложной аппаратуры.

Важно понимать, что при диагностике астигматизма скиаскопия дает недостаточно точную информацию. Врач может использовать специальные источники света, речь идет о так называемой штрих-скиаскопии.