Лечение ревматоидного артрита в клинике

Причины ревматоидного артрита не установлены до конца. В основе патологии лежит аутоиммунное повреждение соединительной ткани, окружающей суставы. Однако «запустить» этот процесс могут и другие факторы: от ожирения до нарушения обменных процессов, тяжелых инфекций и изменения иммунных реакций в результате оперативных вмешательств.

Самой распространенной формой болезни является полиартрит: воспаление сразу нескольких мелких, крупных суставов. В большинстве случаев наблюдается симметричное двустороннее поражение суставов стоп, кистей. Часто в процесс вовлекаются и другие суставы.

При прощупывании они болезненны, а также наблюдается снижение подвижности, кожа над суставом становится горячей. Скованность и нарушение полноценной функции имеют место в течение всего времени, особенно после длительного перерыва в физической активности. Так, одним из достоверных признаков является скованность более 1 часа по утрам.

С течением времени деформации становятся заметнее: суставный хрящ частично разрушается, сухожилия растягиваются.

Начало болезни может быть бессимптомным, однако многие пациенты отмечают постепенное нарастание признаков от утомляемости и слабости, снижения веса и до появления специфических клинических проявлений.

Подозрение на ревматоидный артрит требует особого подхода к диагностике: врач проводит тщательный опрос, осматривает суставы пациента и назначает комплекс мер диагностики:

• лабораторные: общий клинический, биохимический анализ крови;
• оценка содержания ревматоидного фактора в крови;
• рентгенография болезненных суставов и пр.

При наличии заболевания будет выявлен лейкоцитоз, увеличение скорости оседания эритроцитов, а также повышение уровня ревматоидного фактора. На рентгеновских снимках врач увидит структурные изменения суставов.

Лечение ревматоидного артрита на начальной стадии имеет более благоприятный прогноз, удается достичь стойкой ремиссии и остановки патологических процессов. Для этого важно, чтобы заболевание было выявлено в течение 6 месяцев после его начала. К сожалению, зачастую от появления первых незаметных изменений до постановки диагноза проходит 9 и более месяцев, что связано с неспецифичностью проявлений болезни поначалу. Поэтому в том случае, если вы входите в группу риска (генетическая предрасположенность), важно посетить врача при появлении даже незначительных симптомов.

Многие не акцентируют внимание на болях в суставах, особенно это касается лиц старше 50 лет. Однако не стоит связывать неприятные симптомы с возрастными изменениями, лучше обратиться к опытному специалисту: терапевту или врачу-ревматологу.

Лечение ревматоидного артрита направлено на торможение процессов изменений, снижение воспалительной реакции, улучшение качества жизни человека. Однако вылечить заболевание полностью фактически невозможно.

Несмотря на это применение современных методов терапии и препаратов позволяет достичь стойкой ремиссии, если обратиться за помощью к врачу своевременно.

Терапия назначается строго индивидуально, на основе результатов анализов, стадии болезни, особенностях клинических проявлений. Врач назначает комбинации из следующих средств:

• цитостатические иммунодепрессанты, биологические препараты: позволяют подавить активность клеток иммунитета, отвечающих за патологическую реакцию, а значит снизить активность РА;
• глюкокортикостероиды: препараты и с системным, и с локальным эффектом. Они позволяют снять воспалительный процесс, их применяют в виде таблеток или инъекций внутрь сустава;
• нестероидные противовоспалительные средства: действуют кратковременно, служат основой симптоматической терапии, уменьшают воспаление и снимают боль.

Дополнительно к основной схеме терапии врач может рекомендовать лечебную диету, бальнеотерапию, лечебную физкультуру, разработку специальной диеты, дозирование физических нагрузок. Нелишним будет консультация ортопеда, возможно применение и ортезирования, и хирургических вмешательств при тяжелых стадиях заболевания.

Лечение ревматоидного артрита проводится под обязательным регулярным контролем ревматолога: потребуется систематическая оценка результатов анализов, определение динамики улучшения.

Получить первичную консультацию вы можете, обратившись в клинику «Семейный доктор», запись на прием к врачу по телефону единого контакт-центра  +7 (495) 775 75 66, через форму онлайн-записи и в регистратуре клиники.