Лечение периодонтита

Болезнь развивается при инфицировании зуба, которое поражает прикорневую область через отверстие на верхушке корня. Причинами для возникновения периодонтита могут стать:

• запущенный кариес;

• запущенный пульпит;

• неправильное пломбирование корневых каналов.

• травма зуба

Периодонтит бывает острым, характеризующимся выраженной симптоматикой, и хроническим, длительно протекающим в более мягкой форме.

У острого периодонтита есть две разновидности:

• Серозный периодонтит. Характеризуется расширением капилляров и усилением притока лимфоцитов, что приводит к накоплению серозного содержимого и отёку мягких тканей.

• Гнойный периодонтит. Отличается формированием гнойного мешочка, изолированного от других тканей плотными стенками. В некоторых случаях может формироваться свищ: тогда гной покидает полость, а болезненные ощущения затихают. Если гной попадает не в ротовую полость, а под надкостницу, может сформироваться ещё более тяжёлый воспалительный процесс.

Хронический периодонтит, в свою очередь, подразделяется на три вида:

• Фиброзный периодонтит. При этой разновидности возникает рубцевание тканей вокруг зуба, а костная ткань остаётся целой. Фиброзная форма редко обостряется, поэтому может оставаться неизлеченной на протяжении длительного времени.

• Гранулематозный периодонтит. Этот тип болезни отличается изоляцией воспаления в капсуле с плотными стенками. Окружающие ткани не поражаются, хотя болевые ощущения и отёк могут сохраняться.

• Гранулирующий периодонтит. Характеризуется разрушением костной ткани, совмещённым с разрастанием соединительной ткани и формированием гранулём. Болезнь может не проявлять себя.

Чтобы выявить форму заболевания и подобрать оптимальный метод лечения периодонтита зуба, стоматолог проводит рентгенографическое исследование. Снимок зуба позволяет выявить масштаб поражения и определить структуру тканей.

1. Проведение рентгенографии или КЛКТ зубов для уточнения диагноза.
2. Удаление старой пломбы и кариозных участков при их наличии.
3. Вскрытие корневых каналов.
4. Закладывание лечебной пасты для уменьшения воспалительного процесса.
5. Обработка, расширение и постоянное пломбирование корневых каналов.
6. Пломбирование зуба, при необходимости — коронка.

Если есть гнойный процесс, после вскрытия корневых каналов лечение приостанавливается до тех пор, пока не произойдёт отток всего содержимого. При абсцессе гнойник вскрывают.

Иногда лечение дополняют антибактериальными препаратами: это помогает справиться с инфекционным процессом и не спровоцировать развитие осложнений.

При тяжёлых формах заболевания нельзя избежать оперативного вмешательства.

Иссечению подлежат кисты и кистогранулёмы, диаметр которых превышает 1 см. Во время такой операции разрезается десна и просверливается кость, а новообразование удаляется вместе с верхней частью корня зуба.

Если зуб многокорневой, может проводиться гемисекция: так называют удаление одного корня вместе с фрагментом коронки, которая к нему прилегает. В дальнейшем зуб восстанавливают при помощи искусственного материала. Если был иссечён фрагмент кости, объём могут восполнить костным фрагментом пациента или синтетической тканью.

Что делать, если опухла десна после лечения периодонтита?

Сколько по времени болит зуб после лечения периодонтита?

Лечением периодонтита занимаются опытные стоматологи клиники «Семейный доктор» в Москве. Мы располагаем современным оборудованием, которое позволяет эффективно диагностировать заболевание и вылечить его в кратчайшие сроки. Наши пациенты могут рассчитывать на квалифицированную помощь врачей с многолетним стажем работы, индивидуальный подход, удобный график, приятные цены.

Записаться на приём к стоматологу можно по телефону единого контакт-центра +7 (495)775 75 66, через форму онлайн-записи и в регистратуре клиники. Мы работаем не только в будни, но и в выходные по удобному для вас графику.

• Дмитриева Л. А., Максимовский Ю. М. Терапевтическая стоматология. Национальное руководство // Москва, ГЭОТАР-Медиа. — 2021.

• Кулаков А. А. Хирургическая стоматология. Национальное руководство // Москва, ГЭОТАР-Медиа. — 2021.

• Клименко Т. М., Скуратова Т. А., Пенчук Е. А. Медикаментозное лечение периодонтита // Главный врач Юга России. — 2015. — № 44. — С. 7.