Протезирование на имплантах

Современные имплантаты производятся из качественного, гипоаллергенного и безопасного материала — титана. Искусственный корень  устанавливается в сформированное ложе в кости и служит полноценной заменой отсутствующего зуба. Срок службы такой конструкции составляет несколько лет, это зависит от многих факторов.

Использование имплантатов сопряжено с некоторыми мифами. Например, некоторые пациенты отказываются от такого решения, опасаясь отторжения. Важно понимать, что приживаемость современных титановых корней составляет до 99%. Ведущие производители имплантационных систем разрабатывают передовые технологии — анатомическую форму и резьбу, уменьшающую травматизм, специальное покрытие, которое повышает приживаемость и др. Все это делает процесс имплантации предсказуемым и эффективным.

На имплантаты можно устанавливать единичные коронки, мостовидные протезы для восстановления нескольких подряд отсутствующих зубов, условно-съемные протезы при полной адентии.

Технология протезирования зубов на имплантах предусматривает вживление искусственного корня в костную ткань и фиксации на него подходящей ортопедической конструкции. Есть несколько вариантов и методов, благодаря чему врач предложит оптимальное решение для пациента с учетом индивидуальных особенностей, состояния и объема костной ткани, количества отсутствующих зубов.

Технология имеет несколько весомых преимуществ:

• отсутствие необходимости в обтачивании имеющихся зубов, удалении пульпы. Это позволяет на долгий срок сохранить здоровье собственных зубов;

• широкие возможности для установки условно-съемных и несъемных конструкций;

• идеальное распределение жевательной нагрузки, за счет чего достигается профилактика атрофии костной ткани и убыли десны.

Одним из ведущих достоинств для пациентов является высокая эстетичность конструкции. Искусственные зубы невозможно отличить от собственных, они прекрасно справляются со своей функцией. Благодаря надежной фиксации удается исключить возможность выпадения протеза. Также важным преимуществом выступает отсутствие периода привыкания, что наблюдается при ношении съемных протезов. 

При установке имплантатов и протеза задействовано меньше мягких тканей, чем при установке съемной конструкции. Это объясняет комфорт и удобство ношения, отсутствие побочных эффектов в виде натирания, болей, повышенного слюноотделения.

Высокая цена протезирования на имплантах — один из немногих недостатков такого решения. Но стоит помнить, что съемные конструкции необходимо заменять по истечении срока службы, а имплантат может прослужить всю жизнь. К тому же сегодня существуют более доступные решения, например, All-on-4, устанавливать имплантат вместо каждого отсутствующего зуба не придется.

Полная имплантация при отсутствии зубов — метод протезирования, при которой имплантат вживляется на месте каждого отсутствующего зуба. На верхней и/или нижней челюсти вживляется 14 имплантатов, на каждый из которых фиксируется искусственная коронка. Исключением выступают только «восьмерки», или зубы мудрости, их не восстанавливают в связи с тем, что они не несут в себе важной функциональной нагрузки и не участвуют в процессе жевания, к тому же в челюсти может просто не хватить места для вживления титановых корней.

У этого метода довольно высокие требования:

• отсутствие близкорасположенных к местам вживления имплантатов нервов;

• достаточный объем костной ткани — недавняя утрата всех зубов, отсутствие атрофических процессов;

• удовлетворительное состояние здоровья и молодой возраст пациента.

Встречаются случаи, когда человек принимает решение заменить собственные зубы на имплантаты, например, при множественном кариесе и частых рецидивах. Часть случаев составляют полученные травмы, в связи с чем было утрачено большое количество зубов.

Зубное протезирование на имплантах при отсутствии нескольких зубов может осуществляться путем установки мостовидной конструкции. Мост может быть установлен не только на собственные опорные зубы, но и на имплантаты. При полной адентии оптимальным считается 6−8 искусственных корней, для верхней челюсти может потребоваться до 10 имплантатов. Этот вид протезирования относят к несъемным.

Технологии предусматривают установку условно-съемного протеза на 4 или 6 имплантатов соответственно. Названия «все на 4» или «все на 6» говорят сами за себя — при полном отсутствии зубов челюсти протез устанавливается всего на несколько имплантатов. Такое решение подходит для пациентов, у которых зубы отсутствуют длительное время и есть атрофия костной ткани челюсти. 

Также во многих случаях это единственный вариант протезирования при близком расположении гайморовых пазух, при котором не потребуется предварительная операция синус-лифтинга. Это связано с тем, что титановые корни могут быть установлены под наклоном.

Кроме того, эти технологии сравнительно дешевле, чем восстановление каждого зуба отдельным имплантатом. Протез называется условно-съемным потому, что снять его может только врач. Делать это необходимо регулярно для чистки конструкции (дважды в год), в остальном специфических требований к уходу за ней нет, достаточно привычных гигиенических мер. У технологий есть и другие преимущества: низкий травматизм, профилактика убыли костной ткани, надежная фиксация, отсутствие высокой нагрузки на мягкие ткани и сложного периода привыкания.

Съемное протезирование на имплантатах — метод, который позволяет установить минимальное количество титановых корней. Конструкция может удерживаться всего на 2−3 имплантатах, на которых фиксируются абатменты с шаровидной верхушкой. На последние устанавливается съемный протез, в ряде случаев возможно применение балочного крепления как более надежного метода установки. Полный зубной протез на имплантах отличается более доступной ценой. Пациент может самостоятельно снимать его для очищения.

У этой технологии съемного протезирования есть несколько преимуществ: он более надежен и удобен, при установке конструкция фиксируется не за счет эффекта «присоски», а держится на искусственных корнях. Это позволяет исключить возможность случайного смещения или выпадения, снижает травматичность мягких тканей. Метод также исключает период длительного и сложного периода привыкания.

Мини-имплантация представляет собой менее травматичную процедуру. Процедура предусматривает установку 6 небольших титановых корней. Протезирование на мини-имплантах отличается тем, что они являются неразборными, на них не фиксируется абатмент. Коронки или мостовидный протез устанавливаются на круглый наконечник маленького корня. Крепление осуществляется наподобие кнопки на одежде. Импланты вживляются строго параллельно друг другу, это обеспечивает надежную фиксацию. 

Такое решение подходит пациентам с узким альвеолярным гребнем, когда нет возможности установить корни больших размеров. С помощью мини-имплантов можно восстановить зубы нижней челюсти. Однако, мини-имплантация в настоящее время практически не применяется. 

Единым для любого метода протезирования этапом выступает первичный осмотр. Подготовка состоит в санации полости рта — важно вылечить кариес, воспалительные заболевания мягких тканей, если таковые есть. Также подробная диагностика включает в себя выполнение снимков, чтобы врач мог оценить состояние зубочелюстной системы, увидеть объем костной ткани, особенности расположения гайморовых пазух и другие параметры. Снимок можно сделать у нас в клинике во время первичной консультации, и это будет экономически комфортнее, чем в  большинстве диагностических центров.

Этапы протезирования на имплантах зависят от выбранного метода. Одноэтапная имплантация предусматривает установку за 1−2 визита к врачу. Специалист выполняет разрез, создает ложе в костной ткани, вводит имплантат, на него фиксируется выбранный протез.

Двухэтапное протезирование займет больше времени – после установки имплантатов необходимо дождаться их приживления, и только после фиксируются постоянные коронки. Обычно для оценки состояния врач назначит следующее посещение через 2−3 месяца.

Цена протезирования на имплантах определяется несколькими условиями и факторами:

• выбранный метод фиксации;

• количество имплантатов и их разновидности;

• материал протеза (диоксид циркония дороже, чем металлокерамика);

• вид протезирования (съемный, несъемный протез).

В основном стоимость определяется искусственными корнями. Имплантаты шведских производителей дороже. Корейские представляют собой средний вариант.

Клиника «Семейный доктор» предлагает современное протезирование на имплантах в Москве. Мы используем имплантационные системы ведущих производителей, получивших безупречную репутацию по всему миру. Это и профессионализм наших врачей позволяет нам гарантировать эффективность оказываемых услуг, свести к нулю риск отторжения и достичь успешной приживаемости титановых корней. 

Применение современного оборудования, качественных расходных материалов, инструментов, сертифицированных препаратов дает возможность проводить все манипуляции комфортно, безболезненно и безопасно для наших пациентов.