Клиника "Семейный доктор"
slide

Гипертоническая болезнь (артериальная гипертензия, гипертония)

Гипертонической болезнью называют стойкое повышение артериального давления (АД). Это распространённое заболевание встречается примерно у 20% людей в мире. Раньше оно было уделом пожилых, сейчас молодеет, может обнаруживаться в возрасте 20–25 лет и раньше, даже у подростков. Гипертонию врачи считают «тихим убийцей», так как долго протекает без симптомов, а затем манифестирует инсультом, инфарктом, хроническим поражением почек – смертельно опасными состояниями. Из всех больных 46% не знают о своём заболевании, 42% знают и хотя бы периодически контролируют показатели давления, 12% знают и ничего не предпринимают. Только каждый пятый человек с установленным диагнозом систематически принимает препараты для лечения установленной хронической артериальной гипертензии.

Виды гипертонической болезни

Тяжесть течения определяет степень гипертензии. По уровню повышения давления учёные выделяют несколько категорий.

Таблица № 1. Классификация показателей артериального давления

Группа

Категория

Артериальное давление в мм.рт.ст.

Систолическое

Диастолическое

Нормальное

Оптимальное

Ниже 120

Ниже 80

Нормальное

между 120 и 129

от 80 до 84

Повышенное нормальное

между 130 и 139

от 85 до 89

Артериальная гипертензия

Первой степени

между 140 и 159

от 90 до 99

Второй степени

между 160 и 179

от 100 до 109

Третьей степени

180 и выше

110 и выше

 

Отдельно выделяют изолированную систолическую гипертензию с показателями систолического давления 140 и выше миллиметров ртутного столба, диастолического – менее 90.

Причины развития гипертонической болезни 

Давление в сосудистом русле необходимо для движения крови в организме человека. Оно создаётся сокращениями сердца: с каждым ударом в артерии выбрасывается новая порция крови. При измерении давления регистрируют два показателя.

Таблица № 2 Отличия систолического и диастолического давлений

Давление

Медицинское название

Когда регистрируется

Верхнее

Систолическое. Происходит от греческого слова «систола», что значит – сокращение.

В момент выброса крови в артерии.

Нижнее

Диастолическое. От «диастола» – расширение.

Во время расслабления сердечной мышцы.

 

В норме артериальное давление постоянно меняется, реагируя на состояние покоя и движения, стресса, волнения, физическую нагрузку. Чтобы предотвратить развитие сосудистой катастрофы, в организме есть методы естественной регуляции:

  1. эластичные стенки сосудов, способные растягиваться, вмещая большее количество крови;
  2. возможность временного депонирования крови в капиллярах.

Если эти механизмы исчерпаны или не работают, давление стойко повышается. Развивается гипертония с типичными симптомами, которые требуют лечения. 

Гипертония или Артериальная гипертензия - симптомы, диагностика, лечение

ВОЗ считает гипертонию психосоматическим заболеванием, в основе возникновения которого избыток кортизола – гормона стресса, выделяемого надпочечниками. В норме он помогает организму справиться с опасностью: повышается частота сердечных сокращений, кровь быстрее движется по сосудам, все органы и системы, включая нервную, работают быстрее. Но если человек живёт в состоянии постоянного стресса – компенсаторные механизмы исчерпываются, давление стойко повышается.

Таблица № 3. Виды и причины гипертонии

Вид

Частота встречаемости

Причина

Первичная (эссенциальная)

90%

Неизвестна

Вторичная

10%

Болезни почек, врождённые аномалии сердца и сосудов,

эндокринная патология,

повреждение головного мозга,

отравление свинцом,

атеросклероз.

 

Предрасполагающие факторы:

  • генетическая предрасположенность;
  • психическое перенапряжение;
  • профессиональные вредности – ночная работа, постоянные шум или вибрация;
  • избыточный вес;
  • малоподвижный образ жизни;
  • повышенное употребление соли;
  • приём контрацептивов;
  • хронические заболевания, в том числе – сахарный диабет;
  • табакокурение.

Таблица № 4. Факторы риска развития гипертонии (ВОЗ)

Группа

Факторы риска

Примеры

Поддающиеся контролю

Нездоровый рацион питания

Употребление соли более 5 граммов в сутки.

Избыток трансжиров и насыщенных жиров в рационе.

Недостаток в питании овощей и фруктов.

Гиподинамия

Сидячая работа.

Отсутствие в режиме дня физических упражнений.

Вредные привычки

Употребление алкоголя, курение.

Лишний вес

Объём талии у мужчин более 100 см, у женщин – более 80 см.

Не поддающиеся контролю

Отягощённая наследственность

Гипертония у прямых родственников.

Возраст

От 65 лет.

Сопутствующие болезни

Сахарный диабет.

Заболевания почек.


В каких случаях обращаться к врачу

Чтобы не пропустить начало гипертонии, при наличии факторов риска следует ежегодно приходить на консультацию к врачу-терапевту для профилактического осмотра и измерения артериального давления.

Обратите внимание на симптомы, которые сопровождают разные стадии артериальной гипертензии.

При первой степени отмечают кратковременные скачки давления до 180/105 мм рт. ст., которые могут сопровождаться шумом или звоном в ушах, тяжестью в голове, головной болью, трудностями с засыпанием, снижением работоспособности, периодическими носовыми кровотечениями.

Артериальная гипертензия 2 степени характеризуется более стойким повышением давления с пиковыми цифрами до 200/115 мм рт. ст. Усиливаются головные боли, периодически появляется дискомфорт за грудиной, перебои ритма сердца. Нарастает утомляемость, ухудшается качество сна. Высок риск гипертонического криза, инсульта.

При третьей степени давление ещё больше повышается. Отмечаются необратимые изменения в работе сердца, головного мозга, почек. Вероятность инфарктов и инсультов очень высока.

Методы диагностики

Ежедневное измерение давления с помощью домашнего тонометра.

Для первичной диагностики нужно обратиться к врачу-терапевту.

Артериальная гипертензия: клиника, лечение

Лечение заболевания отличается на разных стадиях. Для лечения гипертонии на начальной стадии достаточно изменить образ жизни:

  • отказаться от курения и употребления спиртосодержащих напитков;
  • правильно питаться с ограничением продуктов, содержащих жиры животного происхождения;
  • вести активный образ жизни;
  • заниматься физкультурой;
  • соблюдать режим дня с достаточным ночным сном.

При обнаружении второй стадии назначают пожизненную медикаментозную терапию. Её подбирают индивидуально. Иногда врач сочетает несколько лекарственных препаратов.

Лечение артериальной гипертензии 3 степени проводится комплексно и непрерывно. Необходима не только коррекция артериального давления, но и терапия сопутствующих заболеваний. Пациент должен быть под постоянным медицинским наблюдением.

Преимущества лечения в клинике «Семейный доктор»

Наша клиника существует более 27 лет и имеет 5 корпусов в Москве, в каждом из которых работают опытные врачи-терапевты. Если вас беспокоят проблемы с засыпанием, головные боли, носовые кровотечения, головокружение или периодически усиленное сердцебиение – обязательно приходите на консультацию.

Врач расспросит о жалобах, назначит необходимое обследование, пройти которое можно в тот же день или в другое удобное время. В клинике есть всё необходимое оснащение и врачи всех специальностей, поэтому диагноз устанавливается быстро и точно. Затем доктор подберёт необходимую терапию, подробно расскажет о принципах рационального питания, особенностях режима дня. Комплексный подход позволяет быстро нормализовать давление или предотвратить его повышение. Записаться на консультацию можно прямо сейчас – по телефону  +7 (495) 775 75 66, через форму онлайн-записи и в регистратуре клиники.

Информация проверена и подтверждена врачом-терапевтом клиники «Семейный доктор»

Стоимость

Стоимость по
прейскуранту,
руб.
Стоимость по
программе
"Близкий круг",
руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-терапевта д.м.н., профессора, первичный 4150 от 3113 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) ведущего врача-терапевта к.м.н., первичный 3900 от 2925 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-терапевта к.м.н. первичный 2800 от 2100 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-терапевта первичный 2350 от 1763 >>
врач-терапевт, ведущий специалист клиники
врач-терапевт, пульмонолог, врач функциональной диагностики, ведущий специалист клиники
врач-терапевт, кардиолог, к.м.н., ведущий специалист клиники
Услуги
наверх