Лечение экземы у детей

У младенцев экзема может быть связана с атопией и пищевой непереносимостью. В целом заболевание имеет аллергическую и неврологическую природу. Причины экземы не изучены до конца, но считается, что спровоцировать заболевание могут внешние и внутренние факторы. К последним относят следующие:

• генетическая предрасположенность;

• иммунодефициты и иммунологические нарушения;

• заболевания органов пищеварения;

• нарушения нейрогуморальной регуляции;

• бактериальные, вирусные инфекции.

К внешним факторам относят влияние токсинов и аллергенов и нарушение правил гигиены. Причинами экземы у ребенка могут быть нарушение целостности кожи, химические ожоги, температурные воздействия — ожоги и обморожения.

Различают несколько видов экземы у детей

• Истинная. Характеризуется выраженными симптомами, имеет хроническое течение, часто рецидивирует. Поражение кожи появляется симметрично на открытых участках. У младенцев проявляется множественной сыпью красного цвета. Внутри элементов появляется серозное содержимое. Пузырьки со временем вскрываются, а на их месте формируются точечные язвочки с шелушением и корками. Подострое течение экземы заключается в красноте и отечности участков кожи, появлении мокнущих эрозий.

• Микробная (бактериальная). Такая форма экземы провоцируется условно-патогенными или патогенными бактериями. Формируется болезнь вокруг хронических очагов бактериального воспаления кожи, инфицированных ран, ссадин, царапин. Один из подвидов — монетовидная экзема, которая характеризуется появлением четко ограниченных очагов с округлыми очертаниями, диаметром до 3 см.

• Микотическая. Эта форма болезни возникает в качестве аллергического ответа на грибковые инфекции. Частыми причинами являются кандидоз, стригущий лишай и прочие микозы. Очаг поражения сочетает в себе признаки и грибковой инфекции, и непосредственно экзематозного заболевания.

• Себорейная. Эта форма развивается у пациентов с себореей. Локализуются поражения на участках кожи с большим количеством сальных желез: волосистой части головы, между лопатками, на лице. Очаги поражения имеют вид бляшек из шелушащихся пятен.

• Дисгидротическая. Локализуется на ладонях и подошвах. Имеют слабовыраженные симптомы в связи с большой толщиной рогового слоя кожи на этих участках. Пузырьки вскрываются или высыхают, становясь серозно-гнойными корками. По мере развития очаг может распространиться на тыльные стороны кисти и стопы.

Лечение экземы у детей зависит от формы, поэтому врач проводит точную диагностику. Обычно обнаружение заболевания не затруднено, симптомы довольно специфичны. Однако для уточнения диагноза и оценки общего состояния пациента проводят:

• осмотр, опрос ребенка и родителей;

• общие клинические анализы крови и мочи;

• соскобы с очагов заболевания;

• аллергические тесты;

• иммунофлуоресцентный анализ.

В некоторых случаях требуется консультация других специалистов узкого профиля, например, иммунолога-аллерголога, гастроэнтеролога, детского гинеколога и пр.

Как лечить экзему у ребенка, расскажет детский дерматолог. Важно устранить предрасполагающие факторы: ограничить контакт с аллергенами, химическими веществами, обеспечить сбалансированный рацион. Комплекс мер может включать в себя:

• Медикаментозное лечение. Нацелено на устранение инфекционного агента - грибка, бактерий. Другой задачей лекарственной терапии является уменьшение зуда, улучшение состояния кожи. Могут быть использованы, антибактериальные, противогрибковые препараты, антигистаминные, противозудные средства, седативные лекарства, витамины и минералы. Также широко применяются противовоспалительные, иммуномодулирующие, обезболивающие лекарственные препараты как местного, так и системного действия.

• Физиотерапевтическое лечение. Физиотерапия доступна практически без ограничений для пациентов разного возраста. Она служит эффективным дополнением к курсу медикаментов и может закрепить полученные результаты, усилить эффективность лекарств, служит способом профилактики рецидивов. Физиотерапевтическое лечение практикуют вне обострений. Криотерапия, лазеротерапия, озонотерапия, электро- и фонофорез, магнитотерапия способствуют усилению регенерации тканей, устранению зуда, успокаивают кожу.

• Диетотерапия. Даже при отсутствии пищевых аллергий у ребенка важно придерживаться гипоаллергенной диеты, чтобы снизить нагрузку на иммунную систему. Лучше исключить из рациона мед, шоколад, цитрусовые, орехи, красную рыбу. Также стоит ограничить острые блюда, легкоусвояемые углеводы. Индивидуальные рекомендации обязательно даст лечащий врач.

Экзема — хроническое заболевание с частыми рецидивами. Поэтому важно соблюдать рациональный распорядок дня, поддерживать общее состояние здоровья ребенка, вовремя санировать очаги инфекции. Соблюдение гигиены имеет особое значение при любой форме заболевания, это помогает предупреждать рецидивы и присоединение вторичных инфекций. Посоветуйтесь с врачом, какую косметику можно использовать при сухости кожи ребенка в периоды вне обострений.