Лечение молочных зубов

Вопрос о необходимости лечения молочных зубов у детей для многих остается открытым. Некоторые родители не спешат с визитом к детскому стоматологу даже при симптомах кариеса у ребенка, объясняя это тем, что молочный зуб все равно выпадет. Однако важно помнить, что молочный зуб, пораженный кариесом, может приводить к развитию таких осложнений, как:

• неправильный рост постоянного зуба, поражение зачатка;

• обострение хронических воспалительных заболеваний, в том числе заболеваний носоглотки;

• пульпит, периодонтит (киста корня зуба), свищ, периостит, остеомиелит челюсти, флегмона.

Сохранить молочный зуб важно для формирования правильного прикуса у ребенка: преждевременное разрушение и утрата единицы зубного ряда повлечет за собой смещение остальных зубов и неправильный их рост.

Кариес может развиться сразу после прорезывания молочных зубов. Врачи выделяют следующие стадии развития кариеса:

• Начальный. Это так называемая стадия белого (мелового) пятна. В этом случае речь идет об участке деминерализации эмали. Как правило, болью эта стадия не сопровождается. Однако выбор методов лечения начального кариеса молочных зубов шире, поэтому нужно обратиться к специалисту как можно раньше.

• Поверхностный. Предполагает поражение эмали, причем кариозная полость может быть как светлой, так и темной. На этой стадии возникает боль при контакте с кислой, сладкой пищей. Обойтись без препарирования уже не получится, потребуется ставить пломбу.
  

• Средний. На этой стадии речь идет о поражении эмали и дентина зуба. К реакциям повышенной чувствительности может присоединиться ответ на горячее и холодное.
  

• Глубокий. При глубоком кариесе поражается эмаль, значительная часть дентина зуба. Если не вылечить зуб на этом этапе, высока вероятность воспаления внутренней структуры зуба – пульпы.

Как определить кариес молочного зуба

Лечению кариеса молочных зубов предшествует диагностика. Обнаружить заболевание несложно: кариозное поражение имеет вид темного или светлого пятна. Нередко ребенок жалуется на болезненность или чувствительность на ту или иную пищу. По мере развития болезни боль усиливается, может появиться неприятный запах изо рта. Ребенок может избегать жевания на пораженной стороне или вовсе отказываться от пищи.

Кариес распространяется довольно быстро и может поразить соседние молочные зубы. При этом иногда протекает безболезненно, поэтому стоматологи рекомендуют проходить профилактический осмотр два раза в год.

Причины развития кариеса молочных зубов

Причин развития кариеса довольно много, вот основные из них:

• Нарушение правил гигиены полости рта. Кариесу легче развиться в условиях скопления зубного налета и камня.

• Употребление большого количества углеводов. Образующиеся кислоты меняют кислотно-щелочной баланс слюны, что также создает благоприятные условия для бактерий.
  

• Случайное заражение от носителя инфекции. Например, при использовании чужой посуды.
  

• Наследственная предрасположенность. Нарушение правильного развития, недостаточная минерализация эмали могут быть связаны как с наследственностью, так и с особенностями течения беременности у матери.
  

• Нарушение правил использования сосок и бутылочек. Это приводит к развитию так называемого бутылочного кариеса. Малыш, который засыпает с бутылочкой, использует ее часто, в особенности ночью, подвержен риску поражения кариесом передних зубов из-за частого и длительного контакта со сладкими жидкостями.

У маленьких пациентов сравнительно более тонкая эмаль, низкая степень ее минерализации, трудности с гигиеной полости рта, отсюда и детский кариес, требующий лечения молочных зубов. Также усугубить состояние полости рта могут хронические заболевания, прием медикаментов, особенности состава слюны, избыточное содержание фтора в питьевой воде и пище.

Как проходит лечение кариеса молочных зубов

На начальной стадии кариеса препарирование зубов не всегда требуется. Врач-стоматолог может защитить зубную эмаль ребенка от дальнейшего разрушения с помощью нанесения фторлака или соединения фтористого серебра (серебрение молочных зубов). Также существует метод лечения Icon, позволяющий буквально запечатать повреждение специальным составом.

Остальные стадии развития кариеса, начиная с поверхностного, уже требуют пломбирования. Врач удалит размягченные твердые ткани и запломбирует зуб с помощью современных материалов.

Этапы лечения кариеса можно представить следующим образом:

1. Анестезия – нанесение геля или спрея с анестетиком, а также инъекционное обезболивание.

2. Удаление пораженных кариесом тканей.

3. Обработка полости зуба.

4. Пломбирование полости.

5. Шлифование и полировка специальной профессиональной пастой.

Чаще всего обработка одного зуба не занимает более получаса. Этого достаточно для качественного лечения. При этом маленький пациент не успеет устать и выдержит лечение относительно спокойно. Его отвлечет возможность выбрать цветную пломбу.

Несмотря на важность своевременного лечения, принятие решения о необходимости той или иной процедуры всегда остается за врачом и родителем. Например, если кариес поразил подвижный зуб, который вот-вот выпадет и уже отслужил свое, лечение попросту может быть нецелесообразным. Специалист порекомендует удалить зуб и дожидаться прорезывания постоянного.

Иногда определить тактику терапии помогает рентгенография. На снимке врач может увидеть рассасывание корней молочного зуба как указание на то, что уже спустя несколько недель он выпадет, даже при отсутствии подвижности. Специалист подберет относительно недолговечный материал для пломбирования как временное решение.

Что касается обезболивания, эта тема заслуживает отдельного рассмотрения. Аппликационная анестезия позволяет уменьшить неприятные ощущения от обезболивающего укола. Инъекция нужна не всегда, а, как правило, при лечении среднего и глубокого кариеса, пульпита. Лечение поверхностного кариеса не вызывает неприятных ощущений, поскольку обработке подлежит только эмаль, в которой нет нервных окончаний.

Препараты для аппликационной анестезии выпускают с различными вкусами. Поэтому процедуру обезболивания опытный детский стоматолог может превратить в развлечение, предложив малышу выбрать вкус самому.

Если кариес не вылечить вовремя, довольно быстро может развиться пульпит – воспаление сосудисто-нервного пучка (пульпы) внутри зуба. Пульпит вызывает сильную боль, а также может приводить к развитию осложнений, когда инфекция выходит за пределы корня зуба, в околозубные ткани – в этом случае речь идет о периодонтите.

Причины развития пульпита

Основная причина пульпита – невылеченный кариес. Поражение зуба постепенно углубляется, в результате чего воспаляется пульпа. Однако существуют и другие причины:

• механическая травма;

• пародонтит;

• инфекционные заболевания;

• нарушение технологии пломбирования кариеса (вторичный кариес под пломбой).

Лечение пульпита молочных зубов

Лечение молочного зуба с пульпитом предполагает те же процедуры, что и при кариесе. Но к основным этапам добавляются другие: после удаления пораженных тканей врач закладывает в каналы корня специальную пасту, устраняющую воспаление, и пломбирует каналы.

В дальнейшем паста рассасывается вместе с корнем зуба, поэтому переживать, что материал останется в лунке зуба после выпадения, не нужно.

Лечить молочные зубы важно в любом возрасте, если есть показания: кариес, пульпит, периодонтит или другие заболевания. Пускать ситуацию на самотек ни в коем случае нельзя, чтобы не получить серьезных осложнений.

В клинике «Семейный доктор» работают детские стоматологи с многолетним опытом. Мы предлагаем современные методы лечения и индивидуальный подход: врач легко найдет общий язык с маленьким пациентом. Применение передовых технологий и качественных материалов позволяет гарантировать высокий уровень оказания стоматологических услуг.

Уточнить цену лечения молочного зуба и записаться на прием к детскому стоматологу вы можете по номеру единого контакт-центра +7 (495)775 75 66, через форму онлайн-записи и в регистратуре клиники.

Какие зубы не бывают молочными?

В чем смысл молочных зубов?

Как быстро разрушаются молочные зубы?