Удаление нижнего зуба мудрости

Зубы мудрости обычно начинают прорезываться после 18-20 лет. Если они растут правильно, участвуют в процессе жевания и не вызывают у человека беспокойства, трогать их не нужно. Но очень часто «восьмеркам» не хватает места в зубном ряду, из-за чего возникают различные аномалии:

• скученность передних зубов, вызванная давлением восьмых моляров;
• травмирование слизистой, десны и внутренней стороны щек из-за неправильного прорезывания;
• возникновение кариеса на 7 зубе из-за плохой гигиены, т.к. трудно прочистить межзубное пространство;
• давление горизонтально расположенной «восьмерки» на корень соседнего зуба, приводящее к его расшатыванию и выпадению.

Во всех этих случаях своевременное удаление помогает предотвратить множество неприятностей. При заболеваниях зубов мудрости (пульпит, глубокий кариес) врач чаще всего принимает решение об удалении. «Восьмерки» имеют извилистые корневые каналы, лечение которых при пульпите крайне затруднено. Расположение на самом краю челюсти тоже осложняет терапию – у многих пациентов манипуляции в этой области вызывают рвотный рефлекс. При начале кариозного процесса рекомендуется не затягивать с визитом к врачу, поскольку удаление разрушенного зуба мудрости, особенно на нижней челюсти, представляет большие сложности.

Раньше стоматологи проводили эндодонтическое лечение «восьмых» зубов, с целью их использования в качестве опоры для моста. Но сейчас существуют более простые и надежные методы протезирования, позволяющие обойтись без сложного и не гарантирующего успешный результат лечения.

Во время ортодонтического лечения удаление «восьмерок» проводят, с целью увеличить свободное пространство в челюсти. Подросткам иногда вырезают зачатки «мудрых» зубов, поскольку при их прорезывании и давлении на соседние моляры результат лечения может сойти на нет, и прикус нарушится вновь.

Рекомендуется удалить зубы мудрости при планировании беременности, если есть риск, что во время нее они могут причинить будущей маме неудобства. При вынашивании ребенка и лактации удаление проводится лишь в крайних случаях, поэтому лучше решить проблему заблаговременно.

Прежде всего необходимо сделать панорамный снимок (ОПТГ).

Перед удалением нижнего зуба мудрости обязательно проводится анестезия. Во время операции пациент может чувствовать давление на челюсть, но боли не ощущает. Если зуб полностью прорезался, врач отделяет его от десны с помощью специального инструмента. Затем накладывает щипцы, слегка расшатывает зуб и извлекает его из лунки.

Чаще после операции врач накладывает на ранку швы, но иногда оставляет ее открытой. В таком случае в лунке образуется белый сгусток (фибрин), который не нужно тревожить. Он защищает рану от попадания микробов до ее заживления.

После удаления некоторое время могут быть неприятные ощущения в области лунки. По мере заживления раны они проходят. При необходимости врач может назначить обезболивающие препараты и антибиотики, чтобы предотвратить инфицирование.

Сложности во время удаления 8-го нижнего зуба мудрости возникают чаще, чем при такой же операции на верхних молярах. Кость внизу более массивная и плотная, корни могут быть переплетены или располагаться под необычным углом. Ретенция (неполное прорезывание зубов) встречается на нижней челюсти чаще. Однако не стоит бояться и откладывать неизбежный визит к врачу – такие операции являются для специалистов клиники «Семейный доктор» обычным делом и выполняются с минимальными осложнениями.

Удаление горизонтально лежащего зуба мудрости на нижней челюсти – наиболее сложный и длительный процесс. Такой зуб обычно полностью скрыт под десной или имеет небольшой прорезавшийся участок. Для доступа к нему необходимо разрезание десны, а по завершении операции при необходимости проводится ушивание лунки.

После сложного удаления зуба мудрости на нижней челюсти несколько дней может держаться небольшой отек. Чтобы предупредить его, назначаются антигистаминные препараты. Простое удаление чаще всего не сопровождается осложнениями. Чтобы предотвратить кровотечение из лунки, лучше в течение нескольких часов после операции не есть и не пить. Чуть позже разрешается употреблять мягкую и жидкую пищу, напитки комнатной температуры. Процесс заживление у всех людей происходит с разной скоростью, но в среднем лунка после удаления зуба полностью заживает в течение недели.

Почему после удаления зуба мудрости на нижней челюсти врач чаще всего рекомендует избавиться и от верхнего, расположенного над ним? Это связано с тем, что «восьмерка» на верхней челюсти теряет своего антагониста. Она не участвует в жевательном процессе, а просто провисает в воздухе. Со временем, из-за отсутствия противоположного зуба, верхний может вытянуться в длину, пытаясь приблизиться к нижней челюсти. В некоторых случаях из-за этого нарушается прикус. Ситуация осложняется возникающим рано или поздно кариесом, и зуб все равно приходится удалять. Лучше сделать это раньше, чтобы в будущем избежать проблем. Пациент должен строго соблюдать все рекомендации лечащего врача.