Удаление кисты зуба

Бывает, что человек и не догадывается о наличии кисты зуба. Врач обнаруживает затемнение в области корня на рентгеновском снимке – этот признак говорит о формировании фиброзной капсулы. При разрастании она начинает давить на десну, вызывая неприятные ощущения, боль при откусывании твердой пищи. При обострении воспалительного процесса она может прорваться, содержимое вытекает в десну, а затем в полость рта через образовавшийся свищ. Появившийся на десне «пузырек», из которого сочится жидкость, явно свидетельствует о воспалительном процессе. При появлении свища не стоит откладывать визит к стоматологу.

Киста может появиться как на зубе с запломбированными каналами, так и при наличии пульпы. В первом случае пациент не испытывает болевых ощущений, поскольку в зубе отсутствует нерв. При наличии пульпы отмечаются симптомы пульпита: острая или хроническая пульсирующая боль, которая усиливается ночью.

Чаще всего кисты образуются в результате воспалительного процесса в каналах зуба, но иногда встречаются и другие их виды:

• фолликулярная – появляется в области зачатка непрорезавшегося зуба при его инфицировании;
• кератокиста – вызвана неправильным прорезыванием и излишком тканей;
• ретромолярная (парадентальная) – киста зуба мудрости, прорезывание которого часто сопровождается воспалением и образованием гноя;
• резидуальная – образуется в лунке после удаления зуба, если в ней остались осколки;
• киста прорезывания у детей;
• киста гайморовой пазухи, возникшая из-за наличия в ней микробов и не связанная с болезнью зубов.

Иногда кисты разрастаются до огромных размеров, вызывая разрушение челюстной кости. Особенно быстро происходит их рост на верхней челюсти из-за особенностей костной ткани – она более пористая, чем на нижней. Образование на верхней челюсти может уходить в гайморову пазуху и провоцировать лор-заболевания. Осложнения от невылеченной кисты могут быть очень серьезными:

• разрушение корней, расшатывание и выпадение зуба;
• остиомиелит – разрушение костной ткани челюсти;
• гайморит;
• воспаление лимфоузлов;
• флегмона – гнойное воспаление в полости рта;
• воспаление надкостницы (периостит);
• распространение инфекции по организму, которое может привести к сепсису и другим серьезным последствиям.

При небольшом размере образования (до 0,8 мм) иногда можно избежать хирургического вмешательства, проведя качественное лечение корневых каналов. При отсутствии очага инфекции капсула рассасывается самостоятельно. Такой метод лечения считается консервативным и применяется в случаях, когда есть возможность полностью пройти канал зуба (если ранее он не был запломбирован, или пломбировочный материал легко удаляется).

Но при обращении к врачу киста у пациентов обычно бывает большого размера, поскольку ее рост протекает бессимптомно. В этом случае остается только радикальное решение проблемы – хирургическое удаление кисты без удаления зуба, но часто вместе с верхушкой корня. При этом врач старается максимально сохранить зуб для того, чтобы он мог по-прежнему выдерживать жевательную нагрузку. Кисты, возникшие не в результате наличия микробов в каналах, а по другим причинам, тоже обычно подлежат удалению.

Удаление кисты под зубом выполняется через разрез на десне под местной анестезией. Фиброзную капсулу извлекают, а место ее расположения тщательно вычищают. С помощью лекарственного препарата уничтожаются патогенные микробы. Затем полость наполняется препаратом, ускоряющим регенерацию ткани. Снятый десневой лоскут возвращается на место и накладываются швы.

В течение нескольких месяцев после операции осуществляется наблюдение за проблемным корнем и тканями вокруг него. До и после процедуры делают рентгеновский снимок. Если затемнение вокруг зуба исчезло – это означает, что произошло заживление, и очаг воспаления отсутствует.

Хирургическое удаление кисты позволяет сохранить зуб и избежать дорогостоящей имплантации. Цена такой операции гораздо ниже, чем стоимость установки протеза.