Удаление зубов мудрости

«Восьмёрки» — довольно проблемные зубы, которые часто доставляют дискомфорт. Их рекомендовано удалять при следующих показаниях:

• неправильное расположение, мешающее остальным зубам или травмирующее щёки;

• врастание корней зуба в гайморову пазуху;

• неполное прорезывание, приводящее к регулярным воспалениям;

• возникновение кисты, приводящее к непроходимости корневого канала;

• кариес, не подлежащий полноценному излечению;

• воспаление, поразившее кости челюсти: периостит, остеомиелит;

• продольный перелом челюсти;

• лицевая невралгия.

Также удаление может потребоваться при подготовке к протезированию или установке брекет-системы, но это актуально не всегда. Иногда зуб мудрости не мешает выравниванию челюсти и может стать надёжной опорой для имплантов.

Рисунок 1. Осложнения при прорезывании зубов мудрости и варианты смещения.

Рекомендуется отложить хирургическое вмешательство при следующих состояниях:

• остром инфекционном процессе;

• остро протекающих сердечно-сосудистых болезнях;

• сахарном диабете в стадии декомпенсации;

• тяжёлых психических недугах;

• эпилепсии;

• приёме лекарств, понижающих свёртываемость крови.

Женщинам нельзя удалять зубы мудрости во время первого и третьего триместра беременности, а также во время лактации. При менструации также рекомендуется отложить процедуру: в этот период боль ощущается острее, а кровь сворачивается хуже.

Удаление зуба может выполняться тремя способами.

Экстракция при помощи элеватора — достаточно простая и быстрая процедура, не требующая применения особых инструментов. Зуб вырывается с использованием обычных щипцов. Эта методика применима, если доступ к удаляемому зубу не осложнён, коронка хорошо просматривается, нет риска раскрашивания и обламывания твёрдых тканей во время процедуры. «Восьмёрки» таким методом удаляются редко.

Удаление зуба при помощи бормашины используется, когда нужно извлечь многокорневые или не полностью прорезавшиеся зубы. Процедура занимает больше времени, но считается более щадящей и подходит при большом риске осложнений. Коронка зуба просверливается и разделяется на несколько сегментов, которые после извлекаются из полости рта.

Хирургическая экстракция — самый сложный и долгий способ. Он подходит для «проблемных» зубов, которые криво растут, не прорезываются окончательно, вызывают смещение челюстного ряда. Метод подразумевает отслоение мягких тканей и частичное иссечение кости. Для проведения хирургического вмешательства выполняется анестезия.

За несколько дней до операции откажитесь от употребления алкоголя: он может привести к отёку тканей и медленному заживлению после процедуры. Накануне процедуры не принимайте горячую ванну или душ, не занимайтесь спортом.

Перед тем, как отправляться на операцию по удалению зуба мудрости, как следует поешьте. На сытый желудок хирургическое вмешательство переносится легче. К тому же после завершения манипуляций вам нельзя будет есть в течение какого-то времени, а голодать вредно.

После приёма пищи почистите зубы, удалите остатки пищи зубной нитью, прополощите ротовую полость бальзамом.

Если вы нервничаете, можно выпить успокоительное. Отдавайте предпочтение лёгким седативным средствам: важно сохранять ясность сознания.

1. Диагностика. Врач проводит осмотр, собирает анамнез, выполняет рентген-диагностику - рентген зуба, чтобы узнать, как он растёт, где располагаются корни, какой они длины.
2. Анестезия. Тип обезболивающего средства подбирается в зависимости от сложности и типа врачебного вмешательства. Перед введением лекарства десна обезболивается гелем: это делает укол безболезненным.
3. Извлечение зуба. То, как будет проводиться экстракция, зависит от выбранной методики. Может потребоваться иссечение капюшона, рассверливание зуба бормашиной, фрагментарное удаление из  костной ткани.
4. Обработка лунки. Стоматолог промывает прооперированный участок антисептическим средством, накладывает лекарственный препарат. После рана зашивается: это нужно, чтобы ускорить заживление и не допустить инфицирования тканей.

Если удаление было хирургическим и требовало иссечения костной ткани, вместо неё подсаживается либо костный блок, либо синтетический материал. Эта процедура выполняется сразу после обработки и зашивания лунки.

Чтобы быстрее восстановиться и предотвратить развитие осложнений, соблюдайте несложные врачебные рекомендации:

• не ешьте в течение часа  после операции;

• прикладывайте холодные компрессы при возникновении отёка;

• откажитесь от горячей пищи и напитков, физических нагрузок, алкогольных напитков, курения, горячей ванны и сауны на ближайшую неделю после процедуры;

• пережёвывайте пищу здоровой стороной челюсти;

• не трогайте языком лунку, чтобы не повредить швы и не спровоцировать кровотечение;

• чистите зубы аккуратно, не проходитесь по поражённому участку, не полощите рот;

• не пользуйтесь ирригатором до полного заживления.

При возникновении боли допустимо употребление нестероидных противовоспалительных средств: они избавляют от неприятных ощущений.

Когда появляется отёк после удаления зуба мудрости?

Можно ли купаться после удаления зуба мудрости?

Сколько идёт восстановление после удаления «восьмёрок»?

В клинике «Семейный доктор» работают высококвалифицированные стоматологи-хирурги, которые могут быстро и эффективно удалить даже самый «проблемный» зуб. Большой опыт работы наших врачей в сочетании с современным оборудованием делают даже такую непростую процедуру, как удаление «восьмёрок», комфортной и безопасной.

То, сколько будет стоить процедура, зависит от сложности вмешательства. Удаление ретинированных (не до конца прорезавшихся) или искривлённых зубов мудрости стоит несколько дороже. Впрочем, даже на такие виды вмешательства мы предлагаем одни из лучших цен в Москве.

В зависимости от ситуации выбирается наиболее подходящий метод проведения процедуры. Оптимальным вариантом является простое удаление, но применяться оно может только тогда, когда зуб можно вытащить щипцами. Для зубов мудрости со сложной неправильной структурой этот способ не подойдёт.

Для удаления зубов порой требуется сделать надрезы и раскрыть, если доступ к ним затруднён из-за патологической формы. Врач стремится свести подобные действия к минимуму, для скорейшего заживления лунки зуба.

Мы работаем по оптимальному графику: в будни принимаем пациентов с 8 до 21 часа, а в выходные — с 9 до 20 часов. Вы всегда сможете подобрать удобное время для визита.

Запишитесь на приём к стоматологу-хирургу по телефону контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, или через интернет в форме онлайн-записи.

• Кулаков А. А. Хирургическая стоматология. Национальное руководство // Москва, ГЭОТАР-Медиа. — 2021.

• Миронова Е. А. Целесообразность лечения третьих моляров // Бюллетень медицинских интернет-конференций. — 2017. — № 7 (11). — С. 1578–1581.

• Иорданишвили А. К., Пономарёв А. А., Коровин Н. В., Лысков Н. В. Осложнения после удаления зубов мудрости и их лечение // Человек и здоровье. — 2017. — С. 24–28.