Top.Mail.Ru
Клиника "Семейный доктор"
slide

Лечение заболеваний горла и носоглотки у детей

Боль в горле или фарингит – один из самых распространенных патологических симптомов как у взрослых, так и у детей. При фарингите происходит воспаление слизистых оболочек и подлежащих структур горла. Острый фарингит является одним из наиболее частых заболеваний, по поводу которых родители обращаются к врачу. Многие вирусные и бактериальные агенты способны вызывать боль в горле либо как отдельное состояние, либо как часть другого заболевания. Большинство случаев острого фарингита у детей вызваны вирусами, носят доброкачественный характер и проходят самостоятельно. Лишь в редких случаях боль в горле является симптомом тяжелого состояния, когда ребенку может потребоваться лечение антибиотиками или госпитализация в стационар.

Причины боли в горле у детей

Инфекция – основная причина боли в горле. Бактерии и вирусы передаются от одного человека к другому через контакт рук. Патогены попадают на руки, когда больной человек прикасается к своему носу или рту, а затем напрямую (через рукопожатие) или косвенно (прикосновение к дверной ручке, телефону или игрушке) попадают на руки другого человека. В основном дети заболевают в холодное время года, когда распространены респираторные инфекции. Часто заболевание передается от одного члена семьи другому, при этом дети являются основным резервуаром инфекции.

Вирусы

Существует множество вирусов, которые могут вызывать боль и отек горла. К наиболее распространенным относятся:

  • вирусы гриппа;
  • вирусы герпеса;
  • энтеровирусы;
  • аденовирусы;
  • вирус Эпштейн-Барра.

Помимо боли в горле ребенка с вирусной инфекцией могут беспокоить насморк и заложенность носа, раздражение или покраснение глаз, кашель, осиплость голоса, болезненность нёба, кожная сыпь или диарея. Кроме того, у детей с вирусными инфекциями может возникать недомогание и повышаться температура.

Бактерии

Лидирующее место среди бактериальных инфекций, приводящих к боли в горле, занимает стрептококк группы А. Этот тип бактерий вызывает ангину или острый тонзилит. Стрептококковая ангина обычно возникает зимой и ранней весной и чаще всего встречается у детей школьного возраста, их младших братьев и сестер.

Этот же тип бактерий вызывает скарлатину – заболевание, сопровождающееся сильной интоксикацией, гнойным налетом на небных и глоточных миндалинах и специфической сыпью.

Corynebacterium diphtheriae – возбудитель дифтерии. Эта бактерия поражает слизистые носа и ротоглотки и приводит к развитию тяжелой интоксикации. При дифтерии в полости зева образуются фибриновые пленки. Токсины, вырабатываемые коринобактериями способны повреждать сердце, почки и нервную ткань. Однако благодаря вакцинации дифтерия у детей встречается нечасто.

Бактериальные инфекции являются более опасными состояниями для ребенка, сопровождаются сильной болью в горле и требуют грамотной профессиональной терапии.

Диагноз бактериальной инфекции ставит ЛОР-врач или инфекционист. Неспециалисту трудно отличить бактериальную инфекцию верхних дыхательных путей от вирусной. Однако родители могут заподозрить, что ребенка необходимо показать врачу самостоятельно. Если боль в горле не сопровождается насморком или заложенностью носа, но при этом есть симптомы общей интоксикации необходимо посетить специалиста.

К неинфекционным причинам боли в горле относят вдыхание сухого холодного воздуха через рот (особенно зимой) и аллергию. Кроме того, маленькие дети могут повреждать слизистую оболочку горла механически при неправильном использовании зубных щеток или столовых приборов.

Группы наиболее вероятных причин болей в горле

Бактериальные инфекции

  • Ангина (Streptococcus pyogenes, Staphylococcus aureus)
  • Дифтерия
  • Фарингит (Neisseria, Haemophilus)
  • Паратонзиллярный абсцесс
  • Lues
  • Ангина Симановского—Венсана (язвенно-некротическая)

Вирусные инфекции

  • Инфекционный мононуклеоз
  • Герпетическая инфекция
  • Ангина на фоне Herpes zoster
  • Аденовирусная инфекция
  • Коронавирусная инфекция
  • Энтеровирусная инфекция
  • Риновирусная инфекция
  • Грипп
  • ВИЧ-инфекция

Другие инфекции

  • Кандидозный стоматит (особенно у грудных детей)
  • Микоплазменный фарингит (M. pneumoniae)
  • Хламидийный фарингит (Chl. pneumoniae)

Болезни крови

  • Агранулоцитоз
  • Лейкозы

Раздражение ВДП

  • Злоупотребление антисептическими леденцами
  • Нарушение экологии среды обитания (влажность и т.п.)

Редкие заболевания

  • Системная склеродермия
  • Саркоидоз
  • Туберкулёз

Симптомы болезней горла и носоглотки у детей

В отличие от детей старшего возраста, малыши не могут пожаловаться на боль в горле. Если у ребенка до года болит горло, родители могут заметить изменения в его поведении или другие симптомы:

  • снижение аппетита;
  • осиплость голоса, хрипота;
  • покраснение зева;
  • отечность и увеличение размера миндалин.

Кроме боли в горле ребенка могут беспокоить:

  • повышение температуры;
  • головная боль;
  • кашель;
  • выделения из носа.

Вам следует показать ребенка врачу, если у него болит горло и есть следующие симптомы:

  • затруднено дыхание;
  • ребенок не может глотать или полостью открыть рот;
  • он отказывается есть и пить;
  • отмечается регидность мышц шеи;
  • появилась сыпь;
  • на небе и миндалинах появилась пленка.

Диагностика

Диагностикой и лечением боли в горле у детей занимаются педиатры и ЛОР-врачи. На приеме врач спросит о симптомах вашего ребенка, проведет осмотр носа, горла, миндалин и ушей. В некоторых случаях могут потребоваться лабораторные исследования крови, мазок на микрофлору из гортани или аллергические пробы.

Основная стратегия диагностики фарингита направлена на то, чтобы отличить детей с вирусным заболеванием от детей с бактериальным фарингитом, при котором потребуется антимикробная терапия.

Лечение боли в горле у детей

Тактика лечения при вирусном фарингите не отличается от тактики лечения при ОРВИ: ребенку необходим покой, обильное витаминизированное питье, болеутоляющие средства и другие меры для уменьшения выраженности симптомов. Боль в горле, вызванная вирусом, обычно проходит через 4–5 дней. Для лечения стрептококковой ангины используют антибиотики. Чаще всего их назначают в виде таблеток или в жидкой форме, но если ребенок отказывается их принимать, могут потребоваться инъекции. Иногда родителям кажется, что спустя несколько дней приема лекарства ребенок чувствует себя значительно лучше и антибиотикотерапию можно прервать. Однако, важно завершить курс антибиотиков, назначенных врачом до конца. Если этого не сделать, недолеченная инфекция может перейти в хроническую форму заболевания. Кроме того, прерывание лечения антибиотиками способствует развитию резистентности бактерий.

Если спустя несколько дней применения антимикробной терапии ребенку не становится лучше необходимо повторно обратиться к врачу.

Как помочь ребенку при боли в горле в домашних условиях?

Любое лечение лекарственными препаратами у детей, особенно дошкольного возраста, должно быть согласовано с врачом. По назначению специалиста дома можно использовать следующие средства.

Обезболивающие препараты

Боль в горле можно лечить с помощью мягкого обезболивающего или нестероидного противовоспалительного средства. Аспирин не рекомендуется детям младше 18 лет из-за риска развития синдрома Рея.

Спреи и леденцы для рассасывания

Спреи и леденцы содержат различные формы местных анестетиков и увлажняют слизистую оболочку горла, что помогает уменьшить болевые ощущения. Однако давать леденцы детям младше 5 лет не рекомендуется, потому что они могут ими подавиться.

Антигистаминные препараты

Используются при аллергической причине боли в горле и часто требуют предварительной консультации у аллерголога и проведения аллергических проб.

Есть меры, которые родители могут принять самостоятельно:

1. Нормализовать параметры окружающей среды.

Следует поддерживать температуру в комнате не выше +22 градусов и влажность не менее 40%, регулярно проветривать помещение.

2. Обильно поить ребенка.

При боли в горле малышу трудно пить, поэтому важно следить за тем, чтобы у него не развивалось обезвоживание. Потребление достаточного количества жидкости также способствует дезинтоксикации. К симптомам обезвоживания относят сухость во рту, повышенную жажду и снижение диуреза. При ОРВИ ребенку будет проще пить горячие напитки, теплая жидкость облегчит боль в горле. Если у ребенка ангина, горячая жидкость, наоборот, может усилить боль, в этом случае лучше поить ребенка прохладными напитками или жидкостью комнатной температуры. 

3. Полоскать горло соляными растворами.

Этот способ поможет снизить болевые ощущения, но важно, чтобы ребенок мог выполнить эту процедуру. Дети младше 6 лет обычно не могут прополоскать горло правильно.

Прогноз и профилактика

Специфических способов профилактики фарингита не существует. С учетом значимой роли инфекционных заболеваний в развитии этой патологии рекомендуется соблюдать общие правила профилактики респираторных инфекций:

  1. Регулярно проветривайте помещение и следите за влажностью воздуха в доме. Пересушенный воздух замедляет движение ресничек эпителия верхних отделов респираторного тракта, что располагает к развитию инфекционных заболеваний.
  2. Регулярно мойте руки.
  3. Пользуйтесь индивидуальными средствами личной гигиены. У ребенка должно быть свое полотенце и зубная щетка. Также стоит выделить малышу собственную чашку и столовые приборы.

Преимущества лечения заболеваний ЛОР-органов у детей в нашей клинике

Наша клиника помогает пациентам уже 29 лет, в Москве открыты 5 корпусов. Детские врачи-отоларингологи ведут прием в филиалах на Новослободской и Усачева.

Нам важна профессиональная ответственность и надежность. У ЛОР-врачей в клинике «Семейный доктор» есть научные степени, они регулярно проходят курсы повышения квалификации. Мы работаем со специалистами с опытом работы более 22 лет. Перед тем, как записаться к врачу вы можете прочитать информацию о его опыте и уровне образования.

Мы ценим ваше время, и понимаем, как утомительно ожидание в очереди. Поэтому клиника разработала удобную систему онлайн-записи.

У нас предусмотрены скидки, проводятся акции, предоставляются комплексные услуги. Это помогает пациентам снизить финансовую нагрузку.

Будем рады помочь с 8:00 до 21:00 в будни и с 9:00 до 20:00 по выходным.

Запишитесь на приём к детскому врачу-оториноларингологу по телефону +7 (495) 775 75 66, заполните форму онлайн-записи или обратитесь в регистратуру клиники. 

Популярные вопросы

Что нельзя делать перед походом к детскому ЛОРу?

Перед консультацией оториноларинголога, за 3 часа до приема не принимайте лекарств, снимающих симптомы. Также не рекомендуется есть перед осмотром ЛОРа, чтобы исключить рвотный рефлекс.

Чем опасны заболевания носоглотки для детей?

Чаще всего фарингит у детей не опасен. Однако при возникновении симптомов необходимо показать ребенка квалифицированному специалисту. Бактериальная инфекция может грозить различными осложнениями – формированием абсцесса, развитием отита, бронхита и др.
Информация проверена и подтверждена детским врачом-оториноларингологом клиники «Семейный доктор»

Стоимость

Стоимость по
прейскуранту,
руб.
Стоимость по
программе
"Близкий круг",
руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, первичный (дети) 2730 от 2047 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, повторный (дети) 2510 от 1882 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога к.м.н., первичный (дети) 3420 от 2565 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога к.м.н., повторный (дети) 3100 от 2325 >>
Прием на дому (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, в пределах МКАД (дети) 7480 от 5610 >>
Прием на дому (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, до 10 км от МКАД (дети) 8420 от 6315 >>
Прием на дому (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, от 10 до 30 км от МКАД (дети) 10010 от 7507 >>
Прием на дому (осмотр, консультация) врача-оториноларинголога, от 30 до 50 км от МКАД (дети) 14410 от 10807 >>
Лечение фарингита на аппарате Тонзиллор (дети) 1870 от 1402 >>
Промывание лакун миндалин инструментальное (дети) 1100 от 825 >>
Эндоскопия гортани и глотки (дети) 2470 от 1852 >>
Эндоскопия полости носа и носоглотки (дети) 2470 от 1852 >>

Отзывы об услуге

 
Врач: Шустов Кирилл Игоревич
Замечательный врач, все по делу и четко, сразу определил причины, приятный приём, все очень адекватно! Спасибо большое!
> Читать далее
Уважаемая Марина, благодарим Вас за отзыв и описанные преимущества, раскрывающие профессиональный подход специалистов нашей клиники! Высокий уровень квалификации, персональное внимание, и доброжелательное отношение к каждому пациенту являются теми необходимыми качествами доктора Шустова и других наших врачей, которые способствуют оказанию своевременной и эффективной помощи пациенту, поддерживают здоровье и заряжают хорошим настроением. С удовольствием передаем Ваши слова благодарности Кириллу Игоревичу. Желаем крепкого здоровья Вам и Вашим близким!
С уважением, Каменская Светлана Андреевна, менеджер корпуса клиники на Усачева

< Свернуть
Врач: Соботович Ирина Эдуардовна
Обращались к Ирине Эдуардовне с проблемой отита у ребенка 2 лет. Состояние было тяжелое, и вести ее было нецелесообразно в клинику с очень высокой температурой .Приезжала к нам на дом. Путь не близкий, жили на тот момент за городом. Все по делу рассказала , провела...
> Читать далее тщательный осмотр, назначила анализы и необходимое лечение. Была на связи до полного выздоровления ребенка. Остались только приятные впечатления о докторе. Ирина Эдуардовна спасибо Вам огромное! P.s. Я редко оставляю отзывы о докторах, но не оставить отзыв об этом замечательном докторе я не могла.
Уважаемая Юлия, спасибо Вам за высокую оценку работы врача-оториноларинголога Соботович Ирины Эдуардовны. Мы рады, что взаимодействие с нашим детским специалистом побудило Вас дать важную для нас обратную связь. Имея богатый опыт работы и профессиональное отношение к своим пациентам, Ирина Эдуардовна всегда готова помочь взрослым и детям, оказать эффективную помощь в борьбе с заболеваниями. Врачи нашей клиники оказывают помощь на основе принципов доказательной медицины, в соответствии с современными стандартами качества и безопасности. Желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья!
С уважением, Коротина Марина Борисовна, руководитель службы помощи на дому

< Свернуть
Врач: Шустов Кирилл Игоревич
Прекрасный доктор! Очень уважаю такой подход - выслушал, все объяснил и ответил на все вопросы! Всё чётко, понятно и с позитивным настроем!
> Читать далее
Елена, мы рады, что профессиональное внимание, открытая коммуникация и позитивный настрой наших врачей передается пациентам, что несомненно способствует формированию доверия и скорейшему выздоровлению. Ваша благодарность послужит врачу-оториноларингологу Шустову Кириллу Игоревичу дополнительным стимулом в оказании пациентам высококвалифицированной и действенной помощи. С Новым годом! Будьте здоровы и счастливы!
Служба контроля качества

< Свернуть
Услуги

Адреса корпусов клиники

наверх