Top.Mail.Ru
Клиника "Семейный доктор"
slide

Лечение мастопатии

Мастопатия — это патологическое состояние, при котором происходит разрастание тканей молочной железы. Оно сопровождается формированием узлов и/или кист. Диагностикой и лечением молочных желез при мастопатии занимаются маммологи, гинекологи и эндокринологи.

В нормальном состоянии женская грудь образована соединительной, жировой тканью и железистым эпителием, который выполняет основную задачу — производит грудное молоко. При мастопатии соотношение соединительной и железистой ткани нарушается: первая разрастается сильнее.

Заболевание распространено среди женщин, в том числе молодых. Образующиеся уплотнения носят доброкачественный характер, но есть риск их перерождения в злокачественную опухоль. Важно своевременно обратиться к специалисту и начать лечение.

В большинстве случаев требуется консервативная терапия, редко — оперативное вмешательство.

Диагностика и лечение мастопатии

Признаки заболевания

Симптомы и лечение мастопатии зависят от стадии и формы заболевания. Основное проявление болезни — уплотнения в области молочной железы. Многие женщины обнаруживают признаки при самообследовании.

На ощупь определяется один или несколько плотных узелков. В ряде случаев возникает ощущение набухания груди. Во время менструальных кровотечений уплотнения могут становиться болезненными.

Менее распространенные симптомы:

  • гиперемия, покраснение  кожи груди и отечность;

  • боль в области спины, рук, отдающая в плечо или лопатку;

  • появление из сосков выделений: могут быть мутными или зеленоватого, темно-коричневого цвета;

  • изменение формы и размера молочной железы;

  • увеличение подмышечных лимфоузлов.

Иногда мастопатия протекает бессимптомно, и ее диагностируют только в рамках регулярного профилактического обследования.

Важно понимать, что появление кровянистых выделений из сосков не характерно для мастопатии. Однако подобный симптом также требует срочного визита к врачу.

Виды мастопатии

Мастопатию молочной железы подразделяют на два основных вида: узловую и диффузную.

Узловая мастопатия (склерозирующий аденоз) характеризуется формированием плотных единичных новообразований, имеющих четкую форму. Это могут быть кисты, папилломы, фиброаденомы.

Диффузная мастопатия имеет четыре формы:

  • Фиброзная. Проявляется уплотнениями без четко выраженной формы, разбросанным хаотично и состоящими из соединительной ткани. Такая форма мастопатии сопровождается отечностью, болезненностью, сужением протоков.

  • Кистозная. Связана с формированием кист — эластичных полостей, в которых скапливается серозная жидкость. Размеры кист и их количество индивидуальны.

  • Железистая. Вызвана разрастанием железистой ткани молочной железы. При этой форме возникает сильная отечность и ощущение тяжести в груди.

  • Диффузная фиброзно-кистозная (смешанная). Болезнь, при которой одновременно разрастается соединительная ткань молочной железы и формируются кисты. Это самая распространенная форма мастопатии.

Лечение при всех формах болезни может быть как медикаментозным, так и хирургическим.

Почему возникает мастопатия

Развитие молочной железы регулируется женскими половыми гормонами. Вышеупомянутые уплотнения могут появиться на фоне уменьшения уровня прогестерона и увеличения уровня эстрогенов. Именно этот механизм считают основным для развития мастопатии.

Кроме того, заболевание может развиться из-за изменения уровня пролактина — гормона, влияющего на строение и функции груди.

Менструальный цикл сопровождается изменением гормонального фона, и симптомы могут быть более выраженными перед менструацией, то есть тогда, когда повышается уровень прогестерона, а эстрогенов становится меньше.

Основные факторы риска развития недуга:

  • раннее начало менструаций;

  • поздняя беременность;

  • отсутствие родов в анамнезе;

  • хронические воспалительные заболевания органов малого таза;

  • патологии печени и желчевыводящих путей;

  • наследственная предрасположенность;

  • медикаментозное прерывание беременности, аборт, самопроизвольные выкидыши;

  • хронические эндокринные заболевания;

  • вредные привычки.

Механизм развития мастопатии определяется и видом заболевания. Так, при диффузной форме разрастается соединительная ткань. При узловой — увеличиваются отдельные уплотнения. Расширение протоков молочной железы и дальнейшее скопление жидкости приводит к формированию кист.

При смешанных формах болезни появляются плотные фиброзные узелки и кисты разных размеров. Характер новообразований врач определит только после диагностики.

Методы диагностики

Диагностика мастопатии начинается с первичного приема врача-маммолога. Специалист задаст несколько вопросов о том, как давно появились симптомы, меняются ли они во второй половине менструального цикла, были ли беременности и роды.

Врач проведет осмотр и пальпацию (прощупывание) молочных желез, а также лимфатических узлов, назначит ряд исследований, чтобы уточнить диагноз, например:

  • УЗИ молочных желез. Безопасный и безболезненный метод изучения структуры и состояния тканей органа. С помощью УЗИ можно обнаружить новообразования, оценить состояние железистой, соединительной ткани. Исследование проводят на 5−11-й день менструального цикла у женщин моложе 35 лет.

  • Маммографию. Как правило, на это исследование направляют женщин старше 40 лет, что связано с возрастным изменением структуры молочных желез. Исследование позволяет оценить состояние и структуру тканей, определить характер уплотнений и новообразований.

  • Пункционную биопсию. Назначают при кистах. Врач берет жидкое содержимое новообразования для дальнейшего исследования в лаборатории. Core-биопсию (трепан-биопсию) выполняют специальной иглой, а полученный материал отправляют на гистологическое исследование. Гистологическое и цитологическое исследования необходимы для того, чтобы исключить злокачественную опухоль. Биопсия под контролем УЗИ позволяет гарантировать точность взятия пунктата.

  • Дуктографию. Это метод оценки протоков молочных желез. После предварительного обезболивания врач вводит в протоки контрастное вещество. Затем выполняют рентгенографическое исследование. В результате врач получает данные о кистозных и узловых новообразованиях протоков.

  • МРТ молочных желез. Позволяет обнаружить даже незначительные изменения и подходит для диагностики онкологических заболеваний. Однако окончательный диагноз можно поставить только после получения результатов гистологии.

Перечень необходимых исследований индивидуален. Как правило, достаточно одного или двух для уточнения диагноза. Кроме того, могут потребоваться лабораторные исследования крови, например, для определения уровня половых гормонов.

Особенности лечения

Лечение мастопатии у женщин начинается с нормализации гормонального фона. В некоторых случаях нужна консультация эндокринолога и/или гинеколога.

Применяют несколько вариантов консервативной терапии:

  • Препараты, которые подавляют действие гормонов на ткани молочных желез. Необходимы в случае повышения уровня эстрогенов. Антагонисты эстрогенов позволяют приостановить рост патологической ткани и купировать симптомы.

  • КОК. Низкодозированные оральные контрацептивы используют в том числе для лечения расстройств менструального цикла. Врач может назначить КОК, если пациентка не планирует беременность.

  • Средства для коррекции работы щитовидной железы. Назначают в случаях, когда есть эндокринные заболевания в анамнезе.

  • Наружные средства на основе прогестерона. Местное применение мазей и гелей позволяет устранить дискомфорт и болезненность, уменьшить объем уплотнений.

Диффузные формы мастопатии подлежат лечению широким спектром препаратов. В качестве дополнения к основному курсу врач может назначить витамины, общеукрепляющие средства, лекарства для нормализации психоэмоционального состояния.

Узловые формы чаще требуют оперативного вмешательства, но и в этом случае важно подобрать адекватную терапию для профилактики рецидива.

Некоторые специалисты считают, что при мастопатии нужно отказаться от прогревающих процедур и физиолечения. Поэтому методы физиотерапии практически не используют в современной маммологической практике.

Особенности профилактики

Образ жизни влияет на гормональный фон женщины, а значит, и на состояние органов и систем, чутко реагирующих на колебание гормонов. Поэтому для профилактики мастопатии нужно обеспечить правильное питание и достаточную продолжительность сна, избегать стресса, поддерживать физическую активность, отказаться от вредных привычек и избыточного употребления кофе.

Специфические методы предупреждения развития патологии:

Обсудите с гинекологом свои репродуктивные планы, чтобы исключить влияние некоторых факторов.

Популярные вопросы

Почему молочные железы при мастопатии болят?

Болевые ощущения возникают из-за сдавливания нервных окончаний молочной железы разрастающейся тканью.

Как отличить мастопатию от рака?

Только врач при проведении биопсии и гистологического исследования может отличить доброкачественное новообразование от злокачественного.

Чего нельзя делать при мастопатии?

При мастопатии нельзя оставлять в рационе копченую, жирную, соленую и острую пищу. Также необходимо ограничить потребление кофе, отказаться от алкоголя и сигарет. Рекомендуется не переедать. Не забывайте о занятиях спортом и избегайте стрессов.

Можно ли лечить мастопатию народными средствами?

Нет, самолечение недопустимо. Народные средства чаще всего бесполезны, а иногда вредны. Кроме того, лечение молочной железы при мастопатии своими силами приводит к тому, что заболевание перетекает в запущенную форму и становится причиной тяжелых осложнений.Чтобы своевременно нормализовать гормональный фон и излечиться в кратчайшие сроки, при подозрении на мастопатию и другие недуги молочной железы обязательно обратитесь к врачу.

Преимущества обращения в клинику «Семейный доктор»

Лечением мастопатии в клинике «Семейный доктор» в Москве занимаются высококвалифицированные врачи-маммологи. Вы можете обратиться к нам как для планового осмотра, так и в ситуации, требующей срочного приема.

Современное оснащение клиники позволяет предлагать точную и быструю диагностику. У нас вы можете пройти необходимые обследования — от лабораторных анализов до УЗИ молочной железы. Врачи клиники регулярно проходят повышение квалификации и обучаются новым методам лечения.

Запишитесь на прием к маммологу в Москве по номеру единого контакт-центра +7 (495) 775 75 66, через сервис онлайн-записи к врачу или в регистратуре клиники.

Источники

  • Каприн А. Д., Рожкова Н. И., Боженко В. К. Маммология. Национальное руководство // Москва, ГЭОТАР-Медиа. — 2019.

  • Пушкарев А. В., Галеев М. Г., Пушкарев В. А., Турсуметов Д. С., Мухаметдинов М. Р. Доброкачественные опухоли молочной железы и факторы риска их развития // Уральский медицинский журнал. — 2022. — № 21 (5). — С. 128–137.

  • Летягин В. П., Высоцкая И. В., Ким Е. А. Фитотерапия в лечении диффузной мастопатии // Опухоли женской репродуктивной системы. — 2008. — № 2. — С. 45–46.

Информация проверена и подтверждена врачами‑специалистами клиники «Семейный доктор»

Стоимость

Стоимость по
прейскуранту,
руб.
Стоимость по
программе
"Близкий круг",
руб.
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-маммолога, первичный 2730 от 2047 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-маммолога, повторный 2730 от 2047 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-маммолога, к.м.н., первичный, амбулаторный 2980 от 2235 >>
Прием амбулаторный (осмотр, консультация) врача-маммолога, к.м.н., повторный, амбулаторный 2980 от 2235 >>
Тонкоигольная аспирационная пункционная биопсия молочной железы 3570 от 2677 >>
Трепан биопсия (core-биопсия) новообразования молочной железы 9190 от 6892 >>
УЗИ молочных желез 3000 от 2250 >>

Отзывы об услуге

 
Врач: Саврасова Ирина Александровна
Была на приёме у врача Саврасовой Ирины Александровны, проблема, с которой я к ней обратилась, была успешно решена.
> Читать далее
Добрый день, Ди! Благодарим Вас за положительный отзыв о работе врача хирурга-онколога-маммолога Саврасовой Ирины Александровны! Ее внимательное отношение к пациентам и накопленный профессиональный опыт позволяют найти подход к каждому пациенту и оказать качественную медицинскую помощь. Ваши слова благодарности обязательно будут переданы Ирине Александровне. Желаем Вам и Вашим близким крепкого здоровья и благополучия!
С уважением, Романова Людмила Павловна, менеджер корпуса клиники на Новослободской

< Свернуть
Врач: Галиакберов Владислав Евгеньевич
Замечательный Человек и Специалист!!! Спасибо огромное за разъяснения и прием!
> Читать далее
Уважаемая Юлия, благодарим Вас за положительную оценку личностных качеств и профессионального уровня нашего специалиста. Большими Буквами и мы отмечаем каждого пациента, который находит время для такой ценной поддержки наших врачей! Желаем Вам крепкого здоровья и благополучия!
С уважением, Гладышева Юлия Андреевна, менеджер корпуса клиники на Бауманской

< Свернуть
Врач: Саврасова Ирина Александровна
Выражаю огромную благодарность и признательность Саврасовой Ирине Александровне за высокий профессионализм, внимательность, терпение, чувство юмора при такой непростой профессии. На приёме царит атмосфера дружелюбия, спокойствия, и в то же время, доктор делает...
> Читать далее профессионально свою работу, проводя осмотр, диагностику или процедуру. После приема остается чувство теплоты и уверенности! Буду рекомендовать всем приходить на прием к Ирине Александровне, не затягивая проблемы. Спасибо Вам большое!!!
Елена, добрый день. Мы очень признательны Вам за столь эмоциональный отзыв о Саврасовой Ирине Александровне, враче хирурге-онкологе-маммологе нашей клиники! Нам приятно, что Вы высоко оцениваете профессиональные действия доктора, делитесь личным опытом и рекомендациями. Подтверждаем, что опыт и внимание  Ирины Александровны позволяют найти подход к каждому пациенту и сформировать доверие, необходимое для эффективного взаимодействия пациента с врачом. Доктор Саврасова создаёт теплую и доверительную атмосферу на приеме, быстро и точно диагностирует проблему и проводит необходимое лечение максимально комфортно и эффективно для пациента. Специалисты нашей клиники всегда готовы своевременно и профессионально поддержать здоровье пациентов. Мы с удовольствием передаем Ваши слова благодарности Ирине Александровне. Желаем Вам крепкого здоровья и благополучия!
С уважением, Романова Людмила Павловна, менеджер корпуса клиники на Новослободской

< Свернуть
Услуги

Адреса корпусов клиники

наверх