Установка мостовидных протезов

Внешне изделие действительно напоминает мост, состоящий из искусственных дентальных единиц и креплений. Вариант крепления врач стоматолог-ортопед подбирает отдельно для каждого случая: зубные вкладки или коронки, которые крепят на здоровые дентальные единицы.

Таблица 1. Виды соединения моста со слизистой

Вид соединения	Особенности
Промывное	Пища и вода могут свободно проходить под мостом, что облегчает гигиенические процедуры, исключает загнивание остатков еды.
Седловидное	Мост обхватывает десну с двух сторон.
Касательное	Одной стороной изделие касается слизистой. Обычно используется в зоне улыбки, где важна эстетическая составляющая.

Все мосты в любом случае должны иметь минимальную промывочную часть, иначе возможно образование пролежней.

1. Утрачено до 4 резцов.
2. Отсутствие 2 премоляров или 1 моляра.
3. Дентальная имплантация противопоказана.

Обязательно должны быть целыми опорные зубы.

• Утрата более 4 резцов.
• Отсутствие более 2 премоляров.
• Нет опоры.
• Чрезмерная подвижность зубных рядов.
• Неправильный прикус.
• Бруксизм.
• Болезни десен.

Таблица 2. Мостовидный протез. Плюсы и минусы

Плюсы	Минусы
Адаптационный период занимает несколько часов. Высокие эстетические свойства. Минимум 10 лет гарантии. Полное восстановление жевательной функции сразу после посещения клиники. Сохранение дикции. Цена.	Нужно обтачивать здоровые дентальные элементы. Риск атрофии кости — неравномерная нагрузка.

Далее расскажем о несъемных мостовидных протезах.

Металлические. Изготавливают из металла. Дешевые. Обычно замещают премоляры и моляры – те зубы, которые не видны при разговоре и улыбке. Для них нужны крепкие опорные дентальные единицы.

Пластмассовые. Делают из особого акрила. Обычно как временный вариант на время подготовки к имплантации. Они недорогие, легкие, неплохо смотрятся. Однако имеют ограниченный выбор оттенков и малопрочные.

Металлокерамические мостовидные протезы. На цельнолитой металлокаркас напыляется керамика. Используют для жевательного отдела и для зоны улыбки. Прочный, покрытие имитирует зубную эмаль, есть возможность выбора оттенков. Из минусов: металл просвечивает сквозь керамический слой, десна может синеть.

Циркониевые. Отливаются из диоксида циркония, с облицовкой керамикой или без. Без облицовки используют при бруксизме или сложной постановкой имплантата. Прочные, эстетичные, легкие. Универсальны – устанавливают в любом отделе зубного ряда.

Таблица 3. Мостовидные протезы зубов по способу изготовления

Способ изготовления	Особенности
Адгезивные	Временное решение перед другим видом протезирования. Конструкцию устанавливают прямо во рту пациента, крепят металлическими пластинами. Эстетические свойства высокие, но устанавливать на длительный срок нельзя, так как нет достаточной прочности.
Штампованные	Отдельные коронки и искусственные зубы спаивают. Сейчас используется реже, так как имеет недостатки: малая прочность, сочетание разнородных металлов.
Цельнолитые мостовидные протезы	Изготавливают методом литья, поэтому прочные, долго служат.

Консультация. Определение показаний к протезированию, исключение противопоказаний. Выбор подходящей конструкции и способа установки.

Подготовка. Рентгенография зубочелюстной системы с целью оценки состояния челюстей и дентальных единиц. При наличии воспалительных процессов, болезней зубов – проводят комплексное лечение. Подготавливают опорные зубы. Изготавливают диагностические слепки.

Изготовление мостовидных протезов. Проводится в зуботехнической лаборатории. По созданным слепкам делают модель, по ней – изделие. Процесс занимает до месяца. На это время пациенту устанавливают временные пластиковые коронки.

Фиксация мостовидного протеза. Доктор примеряет изделие, проверяет прилегание к десне, смыкание челюстей. Если обнаруживаются недостатки, их устраняют сразу же. Если пациента ничего не беспокоит, конструкцию крепят на временный цемент.

Финальная установка. Спустя пару недель пациент рассказывает доктору о своих ощущениях. По результатам беседы и осмотра врач при необходимости корректирует мост, а затем крепит на постоянный цемент.

Стоимость составляют:

• количество замещаемых зубов;
• диагностика;
• изготовление слепков;
• санация ротовой полости;
• обработка опорных зубов;
• цена выбранной конструкции;
• работа специалистов.

При выборе мостовидного протеза точная цена озвучивается врачом после оценки состояния зубочелюстной системы пациента.

Приглашаем установить мостовидные протезы в стоматологии нашей клиники в Москве. Записывайтесь на консультацию к врачу стоматологу-ортопеду, чтобы восстановить нормальный процесс жевания. Доктор ведет прием в комфортном кабинете, оснащённом современным оборудованием класса «Эксперт». Функционируют отделение диагностики и зуботехническая лаборатория. Поэтому протезирование проходит быстро. Клиент должен являться в стоматологию в назначенный срок для контрольных осмотров, текущей коррекции, гигиенической чистки конструкции.

Записаться на консультацию к врачу на удобное время и задать интересующие вопросы вы можете по телефону единого контакт-центра  +7 (495) 775 75 66, через форму онлайн-записи и в регистратуре клиники.

Как ухаживать за мостами?

Тщательно соблюдать гигиену. Чистить зубы дважды в сутки, используя щётку, пасту, ирригатор. Тщательно полоскать рот после еды. Раз в полугодие приходить в клинику для профессиональной гигиены. Так протез прослужит дольше, а опорные зубы выдержат нагрузку. Врач проверит состояние зубного моста, при необходимости проведет коррекцию или порекомендует заменить его в случае обнаружения изношенности. К сожалению, срок годности этих конструкций ограничен. В противном случае изделие может расшататься и отклеиться в самое неподходящее время.

Что лучше: мостовидный протез или имплант?

Вопрос обсуждают на очном приеме у врача стоматолога-ортопеда. Это зависит от многих параметров: состояния костной ткани, наличие опоры, место установки, итоговая стоимость. Мост устанавливают на опорные зубы или на импланты в том случае, если отсутствует до 4 единиц в зоне улыбки, до двух премоляров или один моляр. Протезы выбирают также те, кто не может позволить себе установку имплантов. Имеет длительный, но ограниченный срок службы. Имплант – это искусственный корень зуба, который вживляется в челюсть. Он обеспечивает полную нагрузку на десну. Показан для замены от одного до любого количества зубов. Не требует обтачки здоровых дентальных единиц. Имеет неограниченный срок службы.

Какие недостатки есть у мостов?

• Требуют обтачки опорных, часто – здоровых зубов. Это сокращает срок их службы, особенно при ненадлежащем уходе.
• Практически всегда атрофируется костная ткань в зоне дефекта, даже если над ним установлен мост.
• Повышается риск раздражения слизистых тканей, возникновения пародонтита.
• Ограниченный срок службы. Некоторые изделия служат несколько десятилетий, однако их приходится менять просто потому, что изменяется контур десны.