Эхокардиография (ЭХОКГ)

ЭХО-КГ выполняют для оценки механической работы сердца и его структурных особенностей. Так, с помощью данного метода возможно получить следующую информацию:

• размеры сердца, объемы его полостей;
• оценка состояния оболочек – перикарда;
• толщина стенок органа;
• наличие или отсутствие рубцового изменения сердечной мышцы;
• сократительная функция сердечной мышцы, способность к сокращению мышц желудочков;
• анализ работы и состояния клапанов;
• оценка внутрисердечного кровотока, выявление патологического кровотока, измерение давления в камерах сердца;
• оценка состояния крупных сосудов.

Благодаря полученной информации врач может уточнить предполагаемый диагноз, оценить изменения и динамику лечения при уже известных патологиях, впервые предположить или установить то или иное нарушение.

УЗИ сердца позволяет точно определить целый комплекс заболеваний сердечно-сосудистой системы, основными из которых являются следующие:

• ишемическая болезнь сердца (ИБС);
• врожденные и приобретенные пороки сердца;
• воспалительные заболевания: перикардит, эндокардит, миокардит;
• аневризмы;
• гипертрофия (утолщение стенок), дилатация (увеличение объема) камер сердца;
• поражение сосудов, клапанов;
• тромбоз;
• опухоли сердца;
• оценка уровня кровяного давления в легочной артерии.

Сегодня ЭХО-КГ представляет собой точную информативную методику неинвазивной диагностики приобретенных и врожденных пороков сердца.

УЗИ сердца – обязательный метод рутинной ежегодной диагностики для тех, у кого уже известно о пороке сердца. Также метод показан при подозрениях на него или другие заболевания сердечно-сосудистой системы. ЭХО-КГ может быть рекомендовано тем, кто испытывает повышенные физические нагрузки, в том числе спортсменам, тренерам и пр.

Среди показаний к исследованию также перенесенные оперативные вмешательства на сердце. Также обследование потребуется и до выполнения кардиохирургических манипуляций. Врач направит на УЗИ при подозрении на аневризму, новообразование в области сердца, после перенесенного инфаркта или при изменениях, зарегистрированных с помощью ЭКГ. Показанием к ультразвуковому исследованию могут служить и артериальная гипертензия, и гипотония.

Терапевт или кардиолог могут направить на УЗИ сердца при наличии следующих симптомов:

• одышка;
• слабость;
• снижение переносимости физических нагрузок;
• боли в грудной клетке, за грудиной – ноющие, колющие и другого характера;
• отечность нижних конечностей;
• кашель, не обусловленный заболеваниями дыхательной системы;
• бледность, синюшность кожных покровов и слизистых оболочек;
• головокружения и др.

В группе риска по заболеванию сердца и сосудов люди с вредными привычками (курение, злоупотребление алкоголем), отягощенной наследственностью, перенесенными тяжелыми инфекциями, лишним весом. Для таких пациентов могут быть даны индивидуальные рекомендации по плановому профилактическому обследованию и частоте проведения УЗИ.

Сделать ЭХО-КГ можно для определения даже малейших отклонений в структуре и работе сердца. Своевременная диагностика позволяет предотвратить широкий спектр заболеваний и начать своевременное лечение вовремя.

Обследование обычно занимает не более получаса, а подготовка описания полученных результатов и выдача заключения осуществляются в течение 15−20 минут. Результатом являются как снимки, так и письменное подробное заключение с указанием всех исследуемых параметров и описанием состояния, функции структур сердца.

Специальной подготовки перед тем, как пройти УЗИ сердца, не требуется. Для проведения обследования пациенту нужно раздеться до пояса, лечь на специальную кушетку в положение полулежа на левом боку. Врач наносит на кожу грудной клетки гель, повышающий проводимость ультразвуковых волн. Установка датчика производится в нескольких позициях.

Когда пациент располагается на левом боку, происходит расширение акустического окна, поэтому датчики улавливают колебания и шумы структур сердца. Процедура совершенно безболезненна и не доставляет дискомфорта.

По завершении обследования врач-диагност анализирует данные, определяет толщину перегородок, размеры и состояние камер сердца, прочие параметры, имеющие значение в диагностике. Также он оценивает работу структур, состояние мягких тканей и пр. На основании анализа он может обнаружить патологии. Анализ эхокардиограммы предполагает сопоставление полученных данных с нормальными значениями для каждой возрастной группы.

Почти всегда ЭХО-КГ проводят через грудную клетку. Такой метод называют трансторакальным. Трансторакальная эхокардиография классифицируется на одномерную и двухмерную. В первом случае информация выводится в виде графика на монитор ПК. Такой подход позволяет получить данные о размерах предсердия и желудочков сердца, дать оценку их функциям.

Двухмерный метод позволяет получить информацию в виде изображения сердца, увидеть точную картину функции сердца, определить размер и толщину стенок, объем камер.

Есть и еще один вид — доплер-эхокардиография. Такое исследование позволяет оценить ко всему прочему и кровоснабжение органа. Так, в ходе процедуры врач наблюдает за током крови в сосудах, оценивает кровоснабжение отделов сердца, его направление, интенсивность, наличие препятствий. Доплеровское исследование в большинстве случаев рекомендуют в сочетании с одно- или двухмерным УЗИ сердца.

Кроме того, выделают чреспищеводную ЭХО-КГ. Чреспищеводное УЗИ сердца выполняется посредством введения небольшого датчика в пищевод, что позволяет более точно исследовать сердце. Исследование показано только в случае неэффективности, предполагаемой неточности обычного исследования и других методов диагностики. Такую процедуру проводят специально подготовленные диагносты, она предусматривает тщательную подготовку.

Эхокардиография сердца в некоторых случаях предусматривает выполнение обследования под нагрузкой. Например, стресс-эхокардиография применяется для оценки переносимости нагрузок. Пациент выполняет упражнение – крутит педали, в то время как ведется исследование. По полученным данным врач может сделать выводы о насосной функции сердца при росте нагрузок.

Нагрузочный тест предполагает введение специальных препаратов, после чего выполняется проба на велотренажере. Специалист оценивает влияние лекарственных средств на мышцу при росте активности.

Абсолютных противопоказаний для выполнения УЗИ сердца нет, если мы говорим о трансторакальном исследовании. Лучше ограничить прием пищи за 2–3 часа до процедуры, чтобы не допустить высокого расположения диафрагмы и искажения данных. Единственным ограничением является острое воспалительное заболевание кожи и мягких тканей в области грудной клетки.

Чреспищеводное УЗИ имеет больше противопоказаний и предусматривает тщательную подготовку, поэтому врач расскажет о них подробнее на консультации.

Сделать ЭХО-КГ платно вы можете в клинике «Семейный доктор». Мы гарантируем высокое качество диагностических услуг, используя современную аппаратуру. Диагностику выполняют квалифицированные специалисты с многолетним опытом.