Механизм развития и симптомы

Симптомами синдрома выступают односторонние болевые ощущения, давление внизу живота в середине цикла. Если у женщины цикл меньше или больше 28 дней, признаки возникают, как правило, за 2 недели до наступления месячных. Боль может быть острой, ноющей, отдавать в крестец, пах, поясницу. Как правило, она усиливается при физической активности, беге, ходьбе, во время полового акта, резкого подъема из положения сидя и др. Вторым характерным симптомом выступают выделения — серозные или мажущие кровянистые. У некоторых пациенток также наблюдается повышение температуры тела до 37,5С в течение суток. Очень редко могут наблюдаться тошнота, рвота, слабость, раздражительность.

Комплекс симптомов, которые встречаются при овуляторном синдроме, обуславливается следующими особенностями: 

• Понижение порога болевой чувствительности. Оно может быть врожденным или приобретенным в результате воспалительных процессов в органах малого таза. Прекращение выделения эстрогенов фолликулов приводит к снижению уровня этих гормонов. Функциональный слой эндометрия частично отторгается, возникают мажущие кровянистые выделения. Спустя 1-3 суток желтое тело компенсирует эстрогены, отслойка прекращаются, как и межменструальные выделения;

• Более плотные капсулы яичников, стенки фаллопиевых труб в результате спаечного процесса и воспалительных заболеваний. Естественный разрыв тканей воспринимается как травма. Перистальтика труб становится ощутимо болезненной.

Стоит отметить, что такие симптомы наблюдаются не более 2-3 дней. Если боль сохраняется дольше, наблюдается повышение температуры тела, напряжение передней брюшной стенки и другие симптомы, важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

Причины овуляторного синдрома

• Рост фолликула: он вызывает резкое растяжение капсулы яичника;

• Разрыв фолликула: рецепторы оболочки яичника воспринимают повреждение стенки фолликула как травму;

• Перистальтика маточных труб: вышедшая яйцеклетка двигается в полость матки в результате сокращений стенок фаллопиевых труб, что также может сопровождаться болью разной степени выраженности;

• Раздражение брюшины: разрыв фолликула сопровождается выбросом окружающей яйцеклетку жидкости и крови, что приводит к раздражению брюшины.

Основными причинами появления овуляторного синдрома служат заболевания внутренних половых органов женщины: кисты яичников, сальпингоофорит, спаечный аднексит и др. Исследователи отмечают, что снижение болевого порога часто наблюдается у женщин с альгодисменореей (болезненными менструациями). 

Диагностика овуляторного синдрома

Диагностика состоит в основном в дифференциации синдрома с заболеваниями, имеющими схожие симптомы. Для этого проводится гинекологический осмотр, измерение базальной температуры, УЗИ (фолликулометрия с помощью ультразвука), анализы крови на уровень половых гормонов. В тяжелых случаях проводится диагностическая лапароскопия.

Также могут потребоваться и другие обследования: ПЦР-диагностика, посев на флору, бактериальный посев и пр. 

Особенности лечения

Специфического лечения овуляторного синдрома нет: в основном применяется симптоматическая терапия, чтобы устранить болевые ощущения. Врач может назначить прием обезболивающих средств.

Интенсивность боли снижается при использовании теплых компрессов, однако это важно делать только по согласованию с врачом-гинекологом: это целесообразно только при отсутствии серьезных патологий органов малого таза, острых воспалений и пр. В противном случае можно получить осложнения.

Также может помочь соблюдение рекомендаций: соблюдение полового покоя (только если пациентка не планирует беременность), отказ от интенсивных физических нагрузок. Если степень выраженности симптомов очень велика, может быть целесообразно применение оральных контрацептивов: на фоне их применения боли и выделения, как правило, не наблюдаются. Однако такое решение важно обсудить с врачом, только опытный специалист может подобрать подходящий препарат. Важно ориентироваться и на собственные репродуктивные планы.

Обязательно проводится терапия основных заболеваний органов малого таза.

Пройти комплекс обследований и получить рекомендации и назначения опытных врачей-гинекологов вы можете, обратившись в клинику «Семейный доктор». Для наших пациенток доступны все диагностические услуги, консультации квалифицированных гинекологов в удобное время. 

Консультации и приемы гинеколога проводятся по предварительной записи. Мы работаем в выходные и праздничные дни. Запись на прием по телефону контакт-центра  +7 (495) 775 75 66, через форму on-line записи и в регистратуре клиники.