Клиника "Семейный доктор"
slide

Диагностическая гистероскопия *

Диагностическая гистероскопия является высокоинформативным методом изучения полости матки. Процедура проводится стационарно и требует применения специального оборудования — гистероскопа, представленного гибкой трубкой с оптической системой.

Спектр диагнозов, которые можно поставить по результатам такого визуального обследования, достаточно широк. Оно проводится с целью оценки состояния эндометрия. Дополнением может служить также взятие образца тканей для изучения, биопсия. Если гистероскопия проводится с раздельным диагностическим выскабливанием, врач берет соскоб верхнего слоя эндометрия и слизистой канала шейки матки.

Основные показания и результаты

В результате диагностической гистероскопии врач может подтвердить или опровергнуть предполагаемые диагнозы:

  1. Миомы, полипы; 
  2. Аденомиоз;
  3. Синехии, спайки;
  4. Аномалии строения матки;
  5. Изменения структуры тканей в результате травмы, неудачного вмешательства;
  6. Остатки плодного яйца в результате медикаментозного, хирургического прерывания беременности;
  7. Остатки тканей плаценты после родоразрешения;
  8. Наличие инородного тела (фрагментов внутриматочной спирали);
  9. Эндометриоз и пр.

Также гистероскопия дает возможность установить причины невынашивания, бесплодия, нарушений менструального цикла, межменструальных и климактерических кровянистых выделений из половых путей.

Кому противопоказан этот метод диагностики

Диагностическая гистероскопия не может быть проведена при некоторых системных и сердечно-сосудистых, эндокринных и аутоиммунных заболеваниях. Ограничением выступает нарушение свертываемости крови, прием антикоагулирующих препаратов. При обнаружении половых инфекций пациентке назначают предварительную терапию, следует убедиться в ее эффективности и отсутствии воспалительных процессов. При обострении хронических заболеваний также важно снять острые симптомы и только после приступать к планированию вмешательства.

Подготовка к процедуре

Диагностическая гистероскопия требует некоторых мер подготовки во избежание осложнений и для повышения информативности обследования. Сначала врач проводит визуальный и ручной осмотр. Дальнейшие мероприятия включают в себя:

  • Анализы – клинический и биохимический анализы крови, исследование на предмет наличия инфекционных заболеваний (ВИЧ, сифилис и др.), определение уровня глюкозы и особенностей свертываемости;
  • Мазки на флору из влагалища, шейки матки;
  • Мазок на цитологию из канала шейки;
  • УЗИ органов таза;
  • ФЛГ;
  • ЭКГ.

Стоит обратить внимание, что исследование планируется с учетом дня цикла. Лучше выполнять его на 5-10 день. Пребывать в стационаре необходимо несколько часов после процедуры, время может составлять до 1 суток в зависимости от самочувствия — но даже по возвращении домой следует заранее позаботиться о возможности отдыха и минимальных нагрузок.

Этапы выполнения

Врач-анестезиолог вводит пациентке препараты для наркоза, после чего гинеколог обрабатывает половые органы специальными антисептическими растворами во избежание инфекции. Шейка матки фиксируется с применением специальных щипцов. Это позволяет матке находиться в одном положении и не смещаться в ходе процедуры. Через цервикальный канал врач вводит гистероскоп и приступает к обследованию внутренней поверхности. Ее изображение выводится на монитор компьютера в увеличенном виде. Это позволяет увидеть структурные изменения, образования — миоматозные узлы, полипы, а также инородные тела. Рельеф слизистой оболочки позволяет сделать выводы о функциональном состоянии, наличии или отсутствии патологии.

Диагностическая гистероскопия матки имеет и еще одно весомое преимущество. Аппаратура проводит запись исследования, чтобы полученные результаты можно было воспроизвести в дальнейшем: вернуться к изучению клинической картины вместе с коллегами, оценить результаты лечения, увидев перед собой исходную картину.

Преимущества диагностики

  • Высокая информативность;

  • Малоинвазивность — минимальный травматизм и нарушение целостности тканей;
  • Короткий реабилитационный период;
  • Отсутствие необходимости длительного пребывания в условиях стационара;

  • Широкие возможности совмещения с другими диагностическими методами: биопсией, выскабливанием.

  • Возможность одновременного выполнения удаления инородного тела, полипа, миомы — сразу после обнаружения за одно посещение.

* УСЛУГА ВРЕМЕННО НЕ ОКАЗЫВАЕТСЯ

наверх